患者,男性,30岁。咳嗽1个月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别A.癌性空洞伴感染B.支气管炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.左上肺炎

题目

患者,男性,30岁。咳嗽1个月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别

A.癌性空洞伴感染

B.支气管炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.左上肺炎


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    患者,男性,30岁。因咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是

    A、癌性空洞伴感染
    B、浸润性肺结核
    C、支气管扩张
    D、肺脓肿
    E、金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    患者为肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者,咳嗽2~3周以上,有咯血、发热等肺结核临床症状。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,符合肺结核的影像学检查表现。

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    患者,男性,30岁。因咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是

    A.癌性空洞伴感染
    B.浸润性肺结核
    C.支气管扩张
    D.肺脓肿
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    患者为肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者,咳嗽2~3周以上,有咯血、发热等肺结核临床症状。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,符合肺结核的影像学检查表现。

  • 第4题:

    男性,32岁,咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。咳嗽1个月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别

    A.癌性空洞伴感染
    B.支气管炎
    C.支气管扩张
    D.肺脓肿
    E.左上肺炎

    答案:E
    解析:
    该患者最需与肺炎鉴别。肺炎可有咳嗽、发热、痰中带血等临床表现,胸片示:左肺上叶片状阴影。而癌性空洞伴感染多发生在老年人,影像学表现有空洞形成;肺脓肿影像学表现有空洞,内有液平面形成;支气管扩张多在肺左下叶发生;支气管炎肺纹理增粗,而没有片状阴影。