胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗,在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术

题目

胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的

A.无手术指征

B.抽取胸腔积液后再手术治疗

C.先全身化疗,在进行手术加化疗

D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗

E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术


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参考答案和解析
正确答案:BCDE
该患者出现胸腔积液,且胸水找到癌细胞,考虑肿瘤晚期,属于T4期,已失去手术指征,故选择手术的方案均为错误选项。
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  • 第1题:

    5岁男孩,高热4d,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是

    A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

    B.胸穿抽液越多越快越好

    C.出血性疾病亦可进行胸穿

    D.有助于确定诊断

    E.胸腔穿刺应选择第2肋间


    正确答案:D

  • 第2题:

    胸腔穿刺的指征不正确的是

    A.检查胸腔积液的性质
    B.抽取脓液治疗脓性胸腔积液;
    C.向胸腔内注射药物。
    D.疑为恶性胸腔积液者
    E.常在CT下引导穿刺

    答案:E
    解析:
    胸腔穿刺的适应证:①诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,做胸腔积液涂片、培养、细胞及生物化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。②治疗:A.减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状;

  • 第3题:

    对恶性胸水定性诊断最有帮助的是

    A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
    B.B超探测出单侧大量胸腔积液
    C.胸腔积液中找到癌细胞
    D.两次以上胸腔积液检查均为血性
    E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,59岁。咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液。为进一步确诊,首先做下列哪项检查

    A:胸部CT检查
    B:纤维支气管镜检查
    C:诊断性人工气胸
    D:胸腔积液癌胚抗原测定
    E:胸腔积液查癌细胞

    答案:E
    解析:
    血性胸水,无咯血,可能为癌症患者,恶性胸腔积液中有40%~90%可查到恶性肿瘤细胞。

  • 第5题:

    患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的

    A.无手术指征
    B.抽取胸腔积液后再手术治疗
    C.先全身化疗,在进行手术加化疗
    D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗
    E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
    F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

    答案:B,C,D,E,F
    解析: