患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是A、硝酸酯类B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、安装临时起搏器

题目

患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是

A、硝酸酯类

B、多巴胺

C、阿托品

D、胺碘酮

E、安装临时起搏器


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    女性,65岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施

    A:扩血管药物
    B:异丙肾上腺素
    C:阿托品
    D:抗凝治疗
    E:安装临时起搏器

    答案:E
    解析:
    窦性停搏和三度房室传导阻滞适宜安装临时或永久性心脏起搏器。

  • 第2题:

    女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失,抽搐,遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞,此时首先除外哪几项措施()

    A扩血管药物

    B异丙肾上腺素

    C阿托品

    D安装临时起搏器

    E抗凝治疗


    A,B,C,E

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    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。

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    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A

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    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示: 应诊断为()

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

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    A
    窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。