女性患者,33岁,外科医生,既往健康,近十余天来无明确诱因自觉发热,测体温 37.9℃,周身不适,疲劳感,持续2d体温恢复正常,尿色变黄,食欲缺乏,腹胀。ALT 1008U/L,TBiL 87μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HAV IgG(+),抗-HEV IgG和IgM(-),该患者诊断首先考虑A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型C.病毒性肝炎,甲乙型混合感染,急性黄疸型D.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者E.病毒性肝炎,乙型,HA

题目

女性患者,33岁,外科医生,既往健康,近十余天来无明确诱因自觉发热,测体温 37.9℃,周身不适,疲劳感,持续2d体温恢复正常,尿色变黄,食欲缺乏,腹胀。ALT 1008U/L,TBiL 87μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HAV IgG(+),抗-HEV IgG和IgM(-),该患者诊断首先考虑

A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

C.病毒性肝炎,甲乙型混合感染,急性黄疸型

D.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

E.病毒性肝炎,乙型,HAV携带者


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,平素身体健康,近2个月无明显诱因出现发热,腹泻,乏力,周身不适,体重下降等症状。有静脉药癌史。查体:消瘦,全身浅表淋巴结肿大,心肺查体无异常,腹软肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,为明确诊断,对于该患者应首先进行的检查是

    A.肥达反应

    B.抗HCV抗体检测

    C.血培养

    D.抗HIV抗体检测

    E.HBV标志物检测


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

    A、既往健康
    B、无腹痛
    C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
    D、扪及肿大胆囊、无触痛
    E、无发热

    答案:D
    解析:
    典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料。

    下列属于客观资料的是
    A:心悸、疲乏
    B:患者自觉周身不适
    C:体温37.3℃
    D:自觉心慌
    E:担心病治不好

    答案:C
    解析:
    主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

    客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得资料。

  • 第4题:

    患者男性,40岁,平素身体健康,近2个月无明显诱因出现发热、腹泻、乏力、周身不适、体重下降等症状。有静脉药物依赖史。查体:消瘦,全身浅表淋巴结肿大,心肺查体无异常,腹软肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,为明确诊断,对于该患者应首先进行下列哪一项检查

    A.肥达反应

    B.抗HCV抗体检测

    C.血培养

    D.抗HIV抗体检测

    E.HBV标志物检测


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是

    A、B超检查
    B、CT检查
    C、mRI检查
    D、肝功能检查
    E、ERCP

    答案:D
    解析:
    肝功能检查可以通过直接胆红素和间接胆红素的数值来判断黄疸的性质。