痛风急性发作治疗首选A、别嘌呤醇B、丙磺舒C、辛可芬D、秋水仙碱E、皮质激素

本题考查痛风急性发作预防的药物选用。由于血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风急性发作。首选口服小剂量秋水仙碱，推荐剂量0.5~1.0mg/d。秋水仙碱无效时采用NSAIDs，使用后者时关注胃肠道、心血管、肾损害等不良反应。秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙（≤10mg/d），同时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。

别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风，通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期，不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作，故在急性期禁用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

发作间歇期：发生于急性期之后，可反复发作，对未治疗或治疗不彻底者可表现为多关节受累，仅表现为血尿酸浓度增高，无明显的临床症状，无疼痛，无炎症。此期应有效控制血尿酸浓度，排出尿酸，预防尿酸盐沉积，保护肾脏，减少和预防急性痛风发作次数。需使用排出尿酸药或抑制尿酸生成的药物，使血尿酸维持在正常范围内，预防急性期的发作及防止痛风结石的形成。