患者50岁,突然出现复视,第一眼位:－15°L／R10°,右眼内转刚到中线,向右上、左上方注视时右眼眼位低,并以右上方最明显,右眼上睑遮盖瞳孔一半,最可能的诊断是( )A、右眼动眼神经麻痹B、重症肌无力C、右眼上直肌麻痹D、右眼眶上裂综合征E、右眼面神经麻痹

题目
患者50岁,突然出现复视,第一眼位:－15°L／R10°,右眼内转刚到中线,向右上、左上方注视时右眼眼位低,并以右上方最明显,右眼上睑遮盖瞳孔一半,最可能的诊断是( )

A、右眼动眼神经麻痹

B、重症肌无力

C、右眼上直肌麻痹

D、右眼眶上裂综合征

E、右眼面神经麻痹

相似考题

1.右眼上直肌麻痹，复视像分离的最大方向是A、右下方B、左下方C、右上方D、左上方E、正前方

2.患者男性，14岁，学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象，尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时，头向肩倾；面左转时，下颌上抬。眼位：33cm，角膜映光正位，遮盖去遮盖L/R，左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动：右眼内转时上转显著受限，其余各方向运动正常；左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒，同视机检查有一级功能。问题:为明确诊断，患者需进行下列哪些检查（ ）A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查患者被动牵拉试验阳性。 问题:该患者初步诊断为（ ）A、右眼Brown上斜肌鞘综合征B、右眼下斜肌麻痹C、右眼上直肌麻痹D、右眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹F、右眼上转肌麻痹问题:Brown上斜肌鞘综合征需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、右眼下斜肌麻痹B、右眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、右眼下直肌麻痹E、右眼外肌纤维化F、右眼上转肌麻痹问题:目前该患者的治疗方案是（ ）A、因为明显的代偿头位，需要手术治疗B、原在位无明显斜视，不需要治疗C、可行上斜肌鞘分离和上斜肌减弱术D、可行下斜肌加强术E、应用神经营养药物F、应用针灸等物理疗法

3.患者5岁,出生时应用产钳,出生后即发现右眼上睑下垂完全遮盖角膜,右眼处于外下转位,右侧瞳孔较左侧散大,对光反应迟钝,该患儿的可能诊断是( )A、右眼滑车神经麻痹B、右眼动眼神经麻痹C、右眼上直肌麻痹D、右眼眶上裂综合征E、右眼眶尖综合征

4.患者男，15岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力OD 1.0，OS 1.0，双眼前节及眼底检查未见异常，眼位角膜映光OD+10°R/L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧(+)，最可能的诊断是A、右眼上直肌麻痹B、左眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、左眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹

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  • 第1题：

    患者男，10岁。外伤后歪头视物1个月，眼部检查：双眼视力1.0，眼位：角膜映光OD +5ºR/L10º。代偿头位，头向左肩倾，面向右转，下颌内收，Bielschowsky 征（+）最可能的诊断是（）

    • A、右眼上斜肌麻痹
    • B、右眼下直肌麻痹
    • C、右眼下斜肌麻痹
    • D、左眼上直肌麻痹
    • E、左眼上斜肌麻痹

    正确答案:A

  • 第2题：

    右眼上直肌麻痹，复视像分离最大的方向是（）

    • A、右下方
    • B、左上方
    • C、右上方
    • D、正前方
    • E、左下方

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男，55岁，双眼视物成双半月，检查；血压140／85mmHg，韶力右1．0，左1．0，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘，右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。对患者进行复像检查，最可能出现的结果是（）

    • A、水平同侧复视，右眼颞侧复像距离最大
    • B、水平同侧复视，左眼颞侧复像距离最大
    • C、水平交叉复视，右眼颞侧复像距离最大
    • D、水平交叉复视，左眼颞侧复像距离最大
    • E、水平同侧复视，左眼鼻侧复像距离最大

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女，50岁，突然出现视物成双一周。眼部检查：右眼视力1．0，左眼视力1．0，外眼前节未见异常。眼位；映光；+25°，右眼外转刚过中线。 最可能的诊断（）

    • A、麻痹性上斜视
    • B、麻痹性外斜视
    • C、麻痹性内斜视
    • D、共同性外斜视
    • E、共同性内斜视

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，28岁，右侧眶后持续性钻痛2d，出现复视、右上睑下垂。2年前有类似发病。患有慢性鼻旁窦炎十余年。体检：右侧瞳孔散大，对光反射弱，右上睑遮盖瞳孔，右眼向上、下、内注视露白并有复视，余正常。肾上腺皮质类固醇治疗10d后痊愈。最可能的诊断是（）

    • A、青光眼
    • B、脑动脉瘤
    • C、脑动静脉畸形
    • D、海绵窦血栓形成
    • E、Tolosa-Hunt综合征

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者男，10岁。外伤后歪头视物1个月，眼部检查：双眼视力1.0，眼位：角膜映光OD +5ºR/L10º。代偿头位，头向左肩倾，面向右转，下颌内收，Bielschowsky 征（+）最可能的诊断是（）
    A

    右眼上斜肌麻痹

    B

    右眼下直肌麻痹

    C

    右眼下斜肌麻痹

    D

    左眼上直肌麻痹

    E

    左眼上斜肌麻痹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    一患者，右眼位高，左眼位低，右眼歪头试验阳性，则其可能麻痹的肌肉是（　）
    A

    右眼上直肌 

    B

    左眼上直肌 

    C

    右眼上斜肌 

    D

    左眼上斜肌 

    E

    右眼下斜肌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    若遮盖右眼，未遮盖的左眼不发生眼位移动，遮盖左眼，未遮盖的右眼不发生眼位，则诊为（）

    • A、正位眼
    • B、无显性斜视
    • C、隐形斜视
    • D、无隐性斜视

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，13岁，复视3周，左上睑下垂1周，查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2，第一眼位交替遮盖时左眼由下向上，右眼由上向下运动，注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失，但其后不久又重新下垂，最可能的诊断是（）

    • A、慢性进行性眼外肌麻痹
    • B、重症肌无力
    • C、先天性上睑下垂
    • D、Horner综合征
    • E、Marcus-gunn综合征

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，男，15岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力OD1．0，OS1．0，双眼前节及眼底检查未见异常，眼位角膜映光OD+10°R／L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧（+），最可能的诊断是（）

    • A、右眼上直肌麻痹
    • B、左眼上直肌麻痹
    • C、右眼上斜肌麻痹
    • D、左眼上斜肌麻痹
    • E、右眼下直肌麻痹

    正确答案:C

  • 第11题：

    一患者，右眼位高，左眼位低，右眼歪头试验阳性，则其可能麻痹的肌肉是（）

    • A、右眼上直肌
    • B、左眼上直肌
    • C、右眼上斜肌
    • D、左眼上斜肌
    • E、右眼下斜肌

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，50岁，突然出现视物成双一周。眼部检查：右眼视力1．0，左眼视力1．0，外眼前节未见异常。眼位；映光；+25°，右眼外转刚过中线。最可能的诊断（）
    A

    麻痹性上斜视

    B

    麻痹性外斜视

    C

    麻痹性内斜视

    D

    共同性外斜视

    E

    共同性内斜视


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，12岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力右1.0左1.0，双眼前节及眼底未见异常，眼位角膜映光OD+10°R／L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧（+），最可能的诊断是（）
    A

    左眼上直肌麻痹

    B

    右眼上斜肌麻痹

    C

    左眼上斜肌麻痹

    D

    右眼下斜肌麻痹

    E

    右眼下直肌麻痹


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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