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  • 第1题:

    患者男性,57岁,乙型肝炎15年。6d前开始出现意识恍惚,伴幻觉,睡眠时间倒错。查体:巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼震颤(+),肌张力增高。诊断:肝性脑病,该患者所属的分期为

    A.轻微肝性脑病

    B.一期

    C.二期

    D.三期

    E.四期


    正确答案:C

  • 第2题:

    肝性脑病的分期正确的是

    A、亚临床肝性脑病期(零期)

    B、前驱期(一期)

    C、昏睡期(二期)

    D、昏迷前期(三期)

    E、昏迷期(四期)


    参考答案:BE

  • 第3题:

    神志完全丧失,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,脑电图明显异常,符合肝性脑病的哪一期

    A.亚临床肝性脑病

    B.一期(前驱期)

    C.二期(昏迷前期)

    D.三期(昏睡期)

    E.四期(昏迷期)


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者女,患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒,考虑为

    A、肝硬化失代偿期

    B、肝性脑病一期

    C、肝性脑病二期

    D、肝性脑病三期

    E、肝性脑病四期


    参考答案:C

  • 第5题:

    关于肝性脑病的分期,神志完全丧失,不能唤醒;腱反射和肌张力亢进;扑翼样震颤不能引出;脑电图明显异常

    A.0期(亚临床肝性脑病)

    B.一期(前驱期)

    C.二期(昏迷前期)

    D.三期(昏睡期)

    E.四期(昏迷期)


    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确

    A. 亚临床肝性脑病
    B. 肝性脑病一期
    C. 肝性脑病二期
    D. 肝性脑病三期
    E. 肝性脑病四期

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者女,患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒,考虑为

    A.肝硬化失代偿期
    B.肝性脑病一期
    C.肝性脑病二期
    D.肝性脑病三期
    E.肝性脑病四期

    答案:C
    解析:
    一期又称昏迷前驱期:有细微的性格和行为异常。二期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比前一期症状加重;三期,又称昏睡期:以整天昏睡和严重精神错乱为主,各种神经病理体征陆续出现,并逐渐加重;四期,又称昏迷期:患者完全丧失神志,进入昏迷状态,呼之不应,不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应,有时出现张目凝视,浅昏迷时膝腱反射亢进,肌张力增高。故选C。

  • 第8题:

    肝性脑病的分期正确的是


    A.前驱期(一期)
    B.昏睡期(二期)
    C.昏迷前期(三期)
    D.昏迷期(四期)

    答案:A,D
    解析:

  • 第9题:

    关于肝性脑病的分期
    A.三期(昏睡期)
    B.0期(亚临床肝性脑病)
    C.二期(昏迷前期)
    D.四期(昏迷期)
    E.一期(前驱期)

    轻度性格和行为异常,应答尚正确;有扑翼样震颤;脑电图正常

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。

    该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期
    A.轻微肝性脑病
    B.一期
    C.二期
    D.三期
    E.四期
    F.五期

    答案:B
    解析:
    3.当患者发生肝性脑病出现烦躁时、抽搐时禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮革类镇静剂,可试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。

  • 第11题:

    女,60岁。患乙型肝炎6年,昨天起床时家属发现唤不醒而送人医院。检查:神志完全丧失,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,脑电图明显异常。最可能的诊断是()。

    • A、轻微肝性脑病
    • B、肝性脑病一期
    • C、肝性脑病二期
    • D、肝性脑病三期
    • E、肝性脑病四期

    正确答案:E

  • 第12题:

    多选题
    肝性脑病的分期正确的是( )
    A

    亚临床肝性脑病期(零期)

    B

    前驱期(一期)

    C

    昏睡期(二期)

    D

    昏迷前期(三期)

    E

    昏迷期(四期)


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者属肝性脑病哪期

    A.0期

    B.一期

    C.二期

    D.三期

    E.四期


    正确答案:C

  • 第14题:

    以下有关肝性脑病的分期正确的是

    A.亚临床肝性脑病期(零期)

    B.前驱期(一期)

    C.昏睡期(四期)

    D.昏迷前期(一期)

    E.昏迷期(四期)


    正确答案:BE
    临床分期如下:①轻微肝性脑病。②一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤(flappingtremor),脑电图正常。③二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。④三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。⑤四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。

  • 第15题:

    轻度性格和行为异常,应答尚正确,有扑翼样震颤,脑电图正常,符合肝性脑病的哪一期

    A.亚临床肝性脑病

    B.一期(前驱期)

    C.二期(昏迷前期)

    D.三期(昏睡期)

    E.四期(昏迷期)


    参考答案:B

  • 第16题:

    关于肝性脑病的分期,轻度性格和行为异常,应答尚正确;有扑翼样震颤;脑电图正常

    A.0期(亚临床肝性脑病)

    B.一期(前驱期)

    C.二期(昏迷前期)

    D.三期(昏睡期)

    E.四期(昏迷期)


    正确答案:B

  • 第17题:

    关于肝性脑病的分期,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现;扑翼样震颤阳性;肌张力增加,锥体束征阳性;脑电图异常

    A.0期(亚临床肝性脑病)

    B.一期(前驱期)

    C.二期(昏迷前期)

    D.三期(昏睡期)

    E.四期(昏迷期)


    正确答案:D

  • 第18题:

    郭女士。肝硬化8年,大量放腹水后诱发肝性脑病,病人能够回答问题,扑翼样震颤存在,脑电图特异性表现。该病人处于肝性脑病

    A.一期
    B.二期
    C.三期
    D.四期
    E.无法判断

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    扑翼样震颤可见于肝性脑病的
    A. 一期 B. 二期 C.三期 D.四期


    答案:A,B,C
    解析:
    当病人平伸手指及腕关节时,腕关节突然屈曲,然后又迅速伸直,如此震颤多动,类似鸟的翅膀在扇动,称为扑翼样震颤,多见于一、二、三期肝性脑病、肝豆状核变性及尿毒症。四期肝性脑病患者神志已完全丧失,不能唤醒,故不能引出扑翼样震颤。注意:朴翼样震颤不是肝震颤,肝震颤是指医生手指掌面稍用力按压片刻肝囊肿表面时,感到的一种微细的震动感,见于肝包虫病(7版诊断学P166)。

  • 第20题:

    关于肝性脑病的分期
    A.三期(昏睡期)
    B.0期(亚临床肝性脑病)
    C.二期(昏迷前期)
    D.四期(昏迷期)
    E.一期(前驱期)

    精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现;扑翼样震颤阳性;肌张力增加,锥体束征阳性;脑电图异常

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    关于肝性脑病的分期
    A.三期(昏睡期)
    B.0期(亚临床肝性脑病)
    C.二期(昏迷前期)
    D.四期(昏迷期)
    E.一期(前驱期)

    神志完全丧失,不能唤醒;腱反射和肌张力亢进;扑翼样震颤不能引出;脑电图明显异常

    答案:D
    解析:

  • 第22题:

    男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。

    该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期
    A.轻微肝性脑病
    B.一期
    C.二期
    D.三期
    E.四期

    答案:C
    解析:
    1.肝性脑病临床分期:一期(前驱期):焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤。二期(昏迷前期):嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤。三期(昏睡期):昏睡,但可唤醒,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性。四期(昏迷期):昏迷,不能唤醒。由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。以上各期的分界不很清楚,前后期临床表现可有重叠。亚临床或隐性肝性脑病患者,可以没有任何临床表现,最近已被更名为轻微肝性脑病。该患者符合二期临床表现。
    4.当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时,禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮革类镇静剂,可试用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药。
    5.亚临床肝性脑病最近已被更名为轻微肝性脑病,是指临床上患者虽无肝性脑病的症状和体征,可从事日常生活和工作,但用精细的智力测验和(或)电生理检测可发现异常。

  • 第23题:

    单选题
    女,60岁。患乙型肝炎6年,昨天起床时家属发现唤不醒而送人医院。检查:神志完全丧失,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,脑电图明显异常。最可能的诊断是()。
    A

    轻微肝性脑病

    B

    肝性脑病一期

    C

    肝性脑病二期

    D

    肝性脑病三期

    E

    肝性脑病四期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析