女,28岁,右眼红、疼痛1天,有定期发作史。检查见右眼视力1.2,右眼颞侧巩膜表层血管迂曲扩张,色鲜红,局部有压痛,余无明显异常。最可能的诊断是( )A、周期性表层巩膜炎B、结节性表层巩膜炎C、前巩膜炎D、穿通性巩膜软化E、坏死性前巩膜炎

题目
女,28岁,右眼红、疼痛1天,有定期发作史。检查见右眼视力1.2,右眼颞侧巩膜表层血管迂曲扩张,色鲜红,局部有压痛,余无明显异常。最可能的诊断是( )

A、周期性表层巩膜炎

B、结节性表层巩膜炎

C、前巩膜炎

D、穿通性巩膜软化

E、坏死性前巩膜炎


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  • 第1题:

    患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑A、眼科急症

    B、急性胃肠炎

    C、食物中毒

    D、特发性高血压

    E、脑血管意外

    据此立即选择的检查项目是A、血压测量

    B、眼压测量

    C、头颅CT

    D、心电图检查

    E、脑脊液检查

    据患者的体征,做出的判断是A、角膜炎

    B、急性虹膜炎

    C、年龄相关性白内障

    D、虽然有眼病,但左眼视健眼,无需处理

    E、急性原发性闭角型青光眼


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    女性,48岁,头痛4年余,左眼视力下降2月余。眼底检查:左眼视神经乳头苍白,右眼视神经乳头水肿。最可能的定位诊断是

    A、左额叶皮质

    B、左额叶底部

    C、右额叶皮质

    D、右额叶底部

    E、左颞叶深面


    参考答案:B

  • 第3题:

    右侧枕叶皮层损伤,引起的视觉障碍是

    A.右眼全盲
    B.左眼全盲
    C.右眼颞侧、左眼鼻侧偏盲
    D.左眼颞侧、右眼鼻侧偏盲
    E.左眼和右眼颞侧视力缺损

    答案:C
    解析:
    在眼球视网膜内的视锥细胞和视杆细胞为光感受器细胞。双极细胞为第1级神经元。节细胞为第2级神经元,其轴突在视神经盘处集合成视神经。视神经经视神经管入颅腔,形成视交叉后,延为视束。在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉,交叉后加入对侧视束;来自视网膜颞侧半的纤维不交叉,进入同侧视束。因此,左侧视束内含有来自两眼视网膜左侧半的纤维,右侧视束内含有来自两眼视网膜右侧半的纤维。视束绕大脑脚向后,主要终止于外侧膝状体。第3级神经元胞体在外侧膝状体内,由外侧膝状体核发出纤维组成视辐射opticradiation,经内囊后肢投射到端脑距状沟两侧的视区(纹区),产生视觉。

  • 第4题:

    女,48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是

    A、左额叶皮质

    B、左额叶底部

    C、右额叶底部

    D、右额叶皮质

    E、左颞叶深面


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者女,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。为帮助诊断,门诊首先应做什么检查A、OCT

    B、B超

    C、VEP

    D、散瞳检查眼底

    E、UBM

    右眼底检查发现:视盘充血水肿,边界不清,视网膜静脉高度迂曲扩张,血管旁大片出血,视网膜水肿,黄斑水肿。对侧眼眼底未见出血渗出。考虑诊断A、视网膜静脉周围炎

    B、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

    C、视网膜中央静脉阻塞

    D、视网膜分支静脉阻塞

    E、视网膜中央动脉阻塞

    若1个月后FFA显示有大面积无灌注区,其治疗应选择A、控制血压

    B、对无灌注区视网膜进行激光光凝

    C、全视网膜光凝

    D、长期用血容量扩充药

    E、暂时不做视网膜光凝,随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C