患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是A、组织病理学B、直接免疫荧光C、间接免疫荧光D、盐裂皮肤间接免疫荧光E、疱液细菌＋真菌培养直接免疫荧光：BMZ可见到线状IgG沉积；盐裂间接免疫荧光试验：自身抗体在真皮侧。考虑为A、寻常型天疱疮B、大疱型类天疱疮C、获得性大疱性表皮松解症D、良性家族性天疱疮E、暂时性棘层松解性皮病该病的共同表现不包括A、多见于成年人B、基本损害为紧张性水疱C、不累及黏膜D、水疱位于表皮下E、真皮乳

第1题：

患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为（）。

• A、天疱疮
• B、大疱性类天疱疮
• C、重症多形红斑
• D、获得性大疱性表皮松解症
• E、疱疹样皮炎

第2题：

患者，女，46岁，躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果组织病理显示：表皮下水疱，疱内有较多中性粒细胞浸润，可能的诊断为（）

• A、疱疹样皮炎
• B、BP
• C、卟啉病
• D、湿疹
• E、疱疹样天疱疮
• F、类天疱疮

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是（）。

• A、组织病理学
• B、直接免疫荧光
• C、间接免疫荧光
• D、盐裂皮肤间接免疫荧光
• E、疱液细菌＋真菌培养

第8题：

患者，女，46岁，躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示：表皮内水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为（）

• A、疱疹样皮炎
• B、多形红斑
• C、卟啉病
• D、湿疹
• E、疱疹样天疱疮
• F、类天疱疮

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：