直肠镜检查发现距肛门8cm肿物,占据肠腔1/3,病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为A.经肛门直肠内局部切除B.Miles手术C.Dixon手术D.Bacon手术E.放射治疗

题目

直肠镜检查发现距肛门8cm肿物,占据肠腔1/3,病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

A.经肛门直肠内局部切除

B.Miles手术

C.Dixon手术

D.Bacon手术

E.放射治疗


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更多“直肠镜检查发现距肛门8cm肿物,占据肠腔1/3,病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为A.经肛门直肠内局 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,51岁。解脓血便半年余。结肠镜检查发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是

    A.经肛门局部切除术

    B.经腹会阴联合根治术

    C.经腹直肠肿瘤切除术

    D.骶后径路局部切除术

    E.经腹肿瘤切除,乙状结肠造瘘术


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,55岁,因便血1个月就诊,直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物,经病理检查为直肠乳头状腺癌,应选择的治疗为

    A.姑息乙状结肠造瘘术

    B.经肛局部切除术

    C.经腹会阴联合直肠癌根治术

    D.经腹直肠癌切除,骶前吻合术

    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,60岁,诊断为直肠癌,肿物距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A.经腹直肠癌切除术

    B.经腹会阴联合直肠癌根治术

    C.拉下式直肠癌切除术

    D.姑息乙状结肠造瘘术

    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,52岁,发现大便带血2个月,排便时肛门有坠胀感,伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有- 4cm×3cm肿块,呈菜花状,质脆,触之易出血,取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.肠镜下切除

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹会阴直肠癌根治术

    D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案:B
    解析:患者中年女性,发现距肛门10cm的直肠癌,最常选用的术式为经腹直肠癌切除术(即Dixon手术,亦称直肠低位前切除术),该术式是目前最常用的直肠癌根治术,使用于腹膜反折以上的直肠癌,一般要求肿瘤距齿状线5cm以上,远端切缘距肿瘤下缘2cm以内。

  • 第5题:

    女,50岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检査距肛门1Ocm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    D.拉下式直肠癌切除术
    E.局部切除加放疗术

    答案:B
    解析:
    [考点]直肠癌手术方式的选择
    [分析]距肛门7cm以上的直肠癌最常选用的术式为经腹直肠癌切除术(即Dixon手术)。

  • 第6题:

    女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8 cm处,大小3 cm×3 cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为()
    A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术
    B.拉下式直肠癌切除术
    C.局部切除加放疗术
    D.经腹直肠癌切除术
    E.经腹会阴直肠癌根治术


    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男,58岁。大便带血2个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()

    • A、经腹会阴直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、放疗术

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物,病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是()

    • A、经肛门直肠内局部切除
    • B、Miles手术
    • C、Dixon手术
    • D、Hartmann手术
    • E、化学治疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,60岁。因“便血5个月”就诊,直肠指检提示距脏门5cm处直肠前壁肿物,肿瘤占据直肠1/2周,病理提示低分化腺癌,患者要求保留肛门。最合适的处理是()。
    A

    直接尝试行保留肛门的手术

    B

    不可能保留肛门,直接行Miles手术

    C

    术前同步放化疗后再行保留肛门的手术

    D

    术前腔内放疗后再行保留肛门的手术

    E

    直接行肿瘤局部切除,然后放化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,70岁。间歇性便秘6个月,经乙状结肠镜检查发现距肛缘4cm处有一直径为39mm的舯块,病理诊断腺癌。下列哪项手术方法最佳?(  )
    A

    经肛门直肠癌局部切除术,术后放射治疗

    B

    Miles手术

    C

    保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术

    D

    Dixon手术

    E

    经乙状结肠镜或直肠镜分割切除肿瘤,术后化学治疗


    正确答案: E
    解析:
    直肠癌根治性手术方法常用的有:①癌肿距齿状线5cm以上者,经腹切除乙状结肠和直肠大部分,做乙状结肠和直肠吻合,保留正常肛门,称经腹直肠癌切除术(即Dixon手术);②腹膜反折以下的直肠癌,常采用经腹会阴联合直肠癌根治术(即Miles手术),切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。该患者癌肿距离肛门距离小于5cm,适合Miles手术。

  • 第11题:

    单选题
    女性,56岁,直肠指诊发现距肛门3cm处环形肿物,病理检查为腺癌,最适宜的手术()
    A

    Dixon手术

    B

    Miles手术

    C

    Hartmann手术

    D

    局部切除

    E

    经骶尾直肠癌切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,50岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门10mm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.拉下式直肠癌切除术

    D.经腹直肠癌切除、人工肛门,远端封闭手术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案:B
    解析:距肛门7cm以上的直肠癌最常选用的术式为经腹直肠癌切除术(即Dixon手术)。

  • 第13题:

    女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8cm处,大小3cm×3cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为

    A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术

    B.拉下式直肠癌切除术

    C.局部切除加放疗术

    D.经腹直肠癌切除术

    E.经腹会阴直肠癌根治术


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,56岁,直肠癌,肿物距肛门5cm,未侵及浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A.姑息乙状结肠适矮木

    B.经腹会阴联合直肠癌根治术

    C.经腹直肠癌切除术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。该患者考虑最可能的疾病是A、直肠内脱垂

    B、内痔

    C、直肠癌

    D、先天性巨结肠

    E、肛周脓肿

    对病人的诊断无意义的检查是A、粪便常规及培养

    B、纤维结肠镜检查

    C、钡灌肠检查

    D、肝脏超声

    E、盆腔CT

    纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物,病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是A、经肛门直肠内局部切除

    B、Miles手术

    C、Dixon手术

    D、Hartmann手术

    E、化学治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第16题:

    女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cmX3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为


    A.经腹会阴直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    D.拉下式直肠癌切除术

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者男,60岁。因“便血5个月”就诊,直肠指检提示距脏门5cm处直肠前壁肿物,肿瘤占据直肠1/2周,病理提示低分化腺癌,患者要求保留肛门。最合适的处理是()。

    • A、直接尝试行保留肛门的手术
    • B、不可能保留肛门,直接行Miles手术
    • C、术前同步放化疗后再行保留肛门的手术
    • D、术前腔内放疗后再行保留肛门的手术
    • E、直接行肿瘤局部切除,然后放化疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    女,50岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门10cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()

    • A、经腹会阴直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、局部切除加放疗术

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()。

    • A、hartmann手术
    • B、Dixon手术
    • C、Miles手术
    • D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
    • E、姑息乙状结肠造瘘术

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性,51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是()。
    A

    经肛门局部切除术

    B

    经腹会阴联合根治术

    C

    经腹直肠肿瘤切除术

    D

    骶后径路局部切除术

    E

    经腹肿瘤切除,乙状结肠造瘘术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,60岁,因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是(  )。
    A

    经肛门局部切除术

    B

    骶后径路局部切除术

    C

    腹会阴联合直肠癌根治术

    D

    经腹直肠癌切除、骶前吻合术

    E

    Hartmann手术


    正确答案: B
    解析:
    直肠癌术式:①局部切除术,②腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),③经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术),④经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定:<5cm选Miles手术,>5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定,无法切除,则一期行近端造瘘解决梗阻问题,二期处理肿瘤。

  • 第22题:

    单选题
    男,58岁。大便带血2个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为(  )。
    A

    经腹会阴直肠癌根治术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D

    拉下式直肠癌切除术

    E

    放疗术


    正确答案: B
    解析:
    直肠癌术式:①局部切除术,②腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),③经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术),④经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定:<5cm选Miles手术,>5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定,无法切除,则一期行近端造瘘解决梗阻问题,二期处理肿瘤。