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  • 第1题:

    试论述分水岭梗死发生机制和临床表现。


    正确答案: 分水岭梗死是相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带的局部缺血。一般认为分水岭梗死多由血流动力学障碍所致;典型者发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压下降时,亦可有心源性或动脉源性栓塞引起。临床表现:呈脑卒中样起病,多无意识障碍,症状较轻,恢复较快。结合CT可分为以下3型:
    (1)皮质前型:是大脑前和大脑中动脉的供血区分水岭的梗死,其临床表现:①以上肢为主的中枢性偏瘫和偏身感觉障碍,一般无面舌瘫,可有情感障碍、强握反射和局灶性癫痫②主侧病变可出现经皮质运动性失语;③双侧病变可出现四肢瘫、智能障碍或痴呆。
    (2)皮质下型:是大脑前、中、后动脉的皮质支与深穿支或大脑前动脉的回返支与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区的梗死,病灶位于大脑深部白质、壳核和尾状核等处,可出现纯运动性偏瘫和或感觉障碍、不自主运动等。
    (3)皮质后型:病灶位于顶、枕、颞交界区,是大脑中与大脑后动脉,或大脑前、中、后动脉皮质支之间的分水岭区。其临床表现:①偏盲最常见,多以下象限盲为主;②可出现皮质性感觉障碍,偏瘫较轻微或无;②半数患者可出现情感淡漠,可有记忆减退,主侧病变可出现认字困难和经皮质感觉失语;④非主侧病变可出现体象障碍。

  • 第2题:

    导致脑梗死最常见的病因是()

    • A、分水岭脑梗死
    • B、短暂性缺血发作
    • C、脑栓塞
    • D、脑血栓形成
    • E、腔隙性脑梗死

    正确答案:D

  • 第3题:

    临床上分水岭脑梗死发生的主要机制是()

    • A、血栓形成
    • B、血栓栓塞
    • C、血流低灌注
    • D、血管痉挛
    • E、血管淀粉样变性

    正确答案:C

  • 第4题:

    阐述分水岭脑梗死的分型及临床表现。


    正确答案:分为三型:①皮质前型:见大脑前、中动脉分水岭脑梗死,病灶位于额中回,可沿前后中央回上部带状走行,直达顶上小叶。表现以上肢为主的偏瘫及偏身感觉障碍,伴有情感障碍、强握反射和局灶性癫痫,主侧病变还可出现经皮质运动性失语。②皮质后型:见于大脑中、后动脉或大脑前、中、后动脉皮质支分水岭区梗死,病灶位于顶、枕、颞交界区。常见偏盲,下象限盲为主,可有皮质性感觉障碍,无偏瘫或瘫痪较轻。约半数病例有情感淡漠、记忆力减退或Gerstmann综合征(优势半球角回受损)。优势半球侧病变出现经皮质感觉性失语,非优势半球侧病变可见体象障碍。③皮质下型:见于大脑前、中、后动脉皮质支与深穿支分水岭区梗死或大脑前动脉回返支(Heubner动脉)与大脑中动脉豆纹动脉分水岭区梗死,病灶位于大脑深部白质、壳核和尾状核等。表现为纯运动性轻偏瘫或感觉障碍、不自主运动等。

  • 第5题:

    简述分水岭脑梗死的临床类型和表现。


    正确答案:1. 皮质前型:位于大脑前中动脉供血的边缘区,有轻偏瘫及半身感觉障碍,以下肢明显,偏身痛觉减退,伴皮质型运动性失语及精神、情绪改变,等等。
    2. 皮质后型 :梗死发生于大脑中动脉和大脑后动脉皮质支的边缘区,临床表现为皮质感觉障碍,偏盲或者下象限盲,感觉性失语、失用、空间忽略症等。
    3. 皮质下型:梗死发生于大脑中动脉皮质支与深穿支交界的弯曲地带,可表现为轻偏瘫、非皮质型感觉障碍,优势半球可有言语障碍等。
    4.小脑型:表现为小脑受累症状。

  • 第6题:

    单选题
    关于分水岭梗死,下列说法不正确的是()
    A

    分水岭梗死是发生于两支血管供血区交界部位的脑梗死

    B

    以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见

    C

    以大脑前动脉和大脑中动脉交界区最常见

    D

    可分为前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死

    E

    以上都不对。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致()
    A

    大面积脑梗死

    B

    分水岭脑梗死

    C

    出血性脑梗死

    D

    多发性脑梗死

    E

    腔隙性脑梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    导致脑梗死最常见的病因是()

    • A、分水岭脑梗死
    • B、腔隙性脑梗死
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑栓塞
    • E、脑血栓形成

    正确答案:E

  • 第9题:

    心房纤颤合并的TIA易发生()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、脑出血
    • D、腔隙性脑梗死
    • E、脑分水岭梗死

    正确答案:B

  • 第10题:

    邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致()

    • A、大面积脑梗死
    • B、分水岭脑梗死
    • C、出血性脑梗死
    • D、多发性脑梗死
    • E、腔隙性脑梗死

    正确答案:B

  • 第11题:

    什么是分水岭脑梗死?


    正确答案:分水岭脑梗死是由相邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致,也称边缘带(borderzonE.脑梗死,多因血流动力学原因所致。可分为皮质前型,皮质后型和皮质下型。

  • 第12题:

    单选题
    临床上分水岭脑梗死发生的主要机制是(  )。
    A

    血栓形成

    B

    血栓栓塞

    C

    血流低灌注

    D

    血管痉挛

    E

    血管淀粉样变性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    试论述分水岭梗死发生机制和临床表现。

    正确答案: 分水岭梗死是相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带的局部缺血。一般认为分水岭梗死多由血流动力学障碍所致;典型者发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压下降时,亦可有心源性或动脉源性栓塞引起。临床表现:呈脑卒中样起病,多无意识障碍,症状较轻,恢复较快。结合CT可分为以下3型:
    (1)皮质前型:是大脑前和大脑中动脉的供血区分水岭的梗死,其临床表现:①以上肢为主的中枢性偏瘫和偏身感觉障碍,一般无面舌瘫,可有情感障碍、强握反射和局灶性癫痫②主侧病变可出现经皮质运动性失语;③双侧病变可出现四肢瘫、智能障碍或痴呆。
    (2)皮质下型:是大脑前、中、后动脉的皮质支与深穿支或大脑前动脉的回返支与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区的梗死,病灶位于大脑深部白质、壳核和尾状核等处,可出现纯运动性偏瘫和或感觉障碍、不自主运动等。
    (3)皮质后型:病灶位于顶、枕、颞交界区,是大脑中与大脑后动脉,或大脑前、中、后动脉皮质支之间的分水岭区。其临床表现:①偏盲最常见,多以下象限盲为主;②可出现皮质性感觉障碍,偏瘫较轻微或无;②半数患者可出现情感淡漠,可有记忆减退,主侧病变可出现认字困难和经皮质感觉失语;④非主侧病变可出现体象障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    什么是分水岭脑梗死?

    正确答案: 分水岭脑梗死是由相邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致,也称边缘带(borderzonE.脑梗死,多因血流动力学原因所致。可分为皮质前型,皮质后型和皮质下型。
    解析: 暂无解析