参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是

    A.脑脊液检查

    B.血白细胞分类

    C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D.头颅CT检查

    E.脑电图检查


    正确答案:C

    2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

  • 第2题:

    3岁患儿,高热2小时、抽搐3次、神志不清而入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是( )。

    A.脑脊液检查

    B.血白细胞分类

    C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D.头颅CT检查

    E.脑电图检查


    正确答案:C
    解析:中毒型细菌性痢疾的临床表现

  • 第3题:

    患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检查是

    A.粪便培养

    B.血常规

    C.肛门拭子检查粪便常规

    D.头颅CT

    E.结肠镜检查


    正确答案:C
    肛门拭子检查大便常规以确诊是否为中毒型菌痢。

  • 第4题:

    该患儿为早期快速诊断应首先做下列哪项检查

    A.腰穿、脑脊液常规检

    B.肛拭子取粪便进行常规检查

    C.血涂片查疟原虫

    D.便培养

    E.血培养


    正确答案:B

  • 第5题:

    为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是

    A.血常规,白细胞总数和分类

    B.腰穿做脑脊液,常规及生化

    C.腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定

    D.脑电图检查

    E.脑CT检查


    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿,男,3岁,7月中旬发病,高热6h,伴畏寒,病后4h抽搐1次,呕吐3次。查体:体温39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC 18×109/ L,N 0.85,该患儿为早期快速诊断应首先做下列哪项检查

    A.腰穿、脑脊液常规检查

    B.肛拭子取粪便进行常规检查

    C.血涂片查疟原虫

    D.便培养

    E.血培养


    正确答案:B

  • 第7题:

    应首先作下列哪项检查

    A.心电图

    B.咽拭子培养

    C.尿常规

    D.血常规

    E.胸部X线透视


    正确答案:C
    尿常规检查,尿中红细胞多为变形红细胞,是急性肾小球肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~(++)。

  • 第8题:

    患儿男,3岁。2小时前出现高热,期间抽搐3次,神志不清,于8月30日入院,怀疑为细菌性痢疾,为协助医生进一步诊断,应首先选择的检查是

    A.脑脊液检查
    B.血常规检查
    C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规
    D.脑电图检查
    E.脑CT检查

    答案:C
    解析:
    中毒型细菌性痢疾的实验室检查首先是大便常规,可用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。所以此题选项为C。

  • 第9题:

    4岁患儿,高热3小时,抽搐4次,神志不清,于6月17日入院。初步诊断为"中毒型菌痢",应首先做的检查是

    A.颅部X线
    B.血常规
    C.灌肠或肛门拭子检查粪常规
    D.钡餐
    E.脑电图检查

    答案:C
    解析:
    2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

  • 第10题:

    男孩3岁,于7月15日发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末稍发绀,脉快而弱,血WBC18×10/L,N85%。

    为早期快速诊断应首先做下列哪项检查
    A.腰穿、脑脊液常规检查
    B.肛拭子取粪便进行常规检查
    C.血涂片查疟原虫
    D.便培养
    E.血培养

    答案:B
    解析:
    1.应考虑中毒型菌痢,需作肛拭子取粪便进行常规镜检。
    2.中毒型菌痢的病原治疗,儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素,不宜静脉点滴庆大霉素。

  • 第11题:

    早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是()。

    • A、血常规
    • B、大便培养
    • C、脑脊液检查
    • D、结肠镜检查
    • E、肛拭子取粪便镜检

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识不清。初步诊断为"中毒性痢疾"。应首先做的检查是()
    A

    腰穿

    B

    血常规

    C

    灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D

    头颅CT

    E

    脑电图


    正确答案: C
    解析: 无腹泻的早期病例,应作冷盐水灌肠,如有脓血便可初步确诊;无脓血时可挑黏液镜检,故应灌肠或肛门拭子检查粪便常规以便确诊。

  • 第13题:

    患儿3岁,高热2小时,抽搐3次,神志不清,入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是

    A.脑脊液检查

    B.血白细胞分类

    C.检查粪便常规

    D.头颅CT检查

    E.脑电图检查


    正确答案:C

  • 第14题:

    女,10岁,突发寒战、高烧、抽搐、昏迷,身体评估:T40.5℃,血压60/30mmHg,肛拭子取便,镜检:脓细胞(十),拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做下列哪项检查()

    A.血培养

    B.大便培养

    C.脑脊液检查

    D.血清抗体监测


    正确答案:B

  • 第15题:

    为明确诊断应最先作的检查是

    A.脑脊液检查

    B.脑电图

    C.头颅CT检查

    D.血白细胞计数

    E.肛拭子或温盐水灌肠,查大便常规


    正确答案:E

  • 第16题:

    男,5岁,高热2小时,抽搐3次,意识不清,初步诊断“中毒性痢疾”,应首先做的检查是

    A.腰穿

    B.血常规

    C.肛门拭子检查大便常规

    D.头颅CT

    E.脑电图


    正确答案:C

  • 第17题:

    应首先做的检查是( )

    A.脑脊液检查

    B.血白细胞分类

    C.冷盐水灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D.头颅CT检查

    E.脑电图检查


    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿,3岁,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位"中毒性痢疾",应首先做的检查是

    A、脑脊液检查

    B、血白细胞分类

    C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规

    D、头颅CT检查

    E、脑电图检查


    参考答案:C

  • 第19题:

    早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是

    A.血常规
    B.大便培养
    C.脑脊液检查
    D.结肠镜检查
    E.肛拭子取粪便镜检

    答案:E
    解析:
    中毒性痢疾起病时可无明显腹痛腹泻症状,常需盐水灌肠或肛拭子行粪便检查方可诊断。

  • 第20题:

    患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检查是

    A.粪便培养
    B.血常规
    C.肛门拭子检查便常规
    D.头颅CT
    E.结肠镜检查

    答案:C
    解析:
    肛门拭子检查便常规以确诊是否为中毒性菌痢。

  • 第21题:

    男,5岁,高热24小时,抽搐3次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是

    A.腰穿
    B.血常规
    C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案:C
    解析:
    周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。
    【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第22题:

    患儿男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识不清。初步诊断为"中毒性痢疾"。应首先做的检查是()

    • A、腰穿
    • B、血常规
    • C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
    • D、头颅CT
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是()
    A

    血常规

    B

    大便培养

    C

    脑脊液检查

    D

    结肠镜检查

    E

    肛拭子取粪便镜检


    正确答案: A
    解析: 中毒性痢疾起病时可无明显腹痛腹泻症状,常需盐水灌肠或肛拭子行粪便检查方可诊断。