65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的A、应该静脉应用呋塞米B、患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者C、开始静脉晶体液复苏D、镇静及镇痛治疗E、考虑活动出血，再次手术探查

题目

65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的

A、应该静脉应用呋塞米

B、患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者

C、开始静脉晶体液复苏

D、镇静及镇痛治疗

E、考虑活动出血，再次手术探查

相似考题

1.急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（ ）

2.男性患者,因骨折和脾破裂入院,术后卧床制动,第五天患者出现胸闷、呼吸困难,查体体温:37.4度,血压83／57mmhg,呼吸23次／分,SA0,90%,心率:103次／分,患者最可能的诊断是()。A、急性左心衰B、肺栓塞C、右心衰D、急性心梗E、脑出血

3.男性，61岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次／分，血压105／75mmHg，左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是A．休克B．应激性溃疡C．胃穿孔D．肺栓塞E．循环衰竭

4.男性，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5。C，血压90/60mmHg，一呼吸30次/分，血HC03-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（ ）。

参考答案和解析
参考答案：C
更多“65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90／62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温3 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，32岁，因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛，安静时无疼痛，根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为

    A、0分

    B、1分

    C、2分

    D、3分

    E、4分


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

    该病人酸碱平衡诊断为

    A、呼吸性酸中毒
    B、代谢性酸中毒
    C、呼吸性碱中毒
    D、代谢性碱中毒
    E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    PH 7.20失代偿性酸中毒，HCO3- 正常值22-27mmol/l，HCO3-＜22mmol/l称为代酸，HCO3->27mmol/l称为代碱。

  • 第3题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HCO3-15mmol／L。 该病人酸碱失衡诊断为？

    A．呼吸性酸中毒

    B．代谢性酸中毒

    C．呼吸性碱中毒

    D．代谢性碱中毒


    B

  • 第4题：

    急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：B
    解析：患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压导致钾摄入不足；而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。

  • 第5题：

    68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安，呼吸急促，咳嗽，体温39.8℃，P:120次/分，R：38次/分.白细胞计数1.8×109/L，N：90%，病人最可能并发

    A．肺部感染

    B．急性胃扩张

    C．切口感染

    D．切口裂开


    肺部感染或肺不张

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