对于肥厚性心肌病，错误的是A、心肌非对称性肥厚、心室腔变小B、室间隔最易受累C、心界可正常或扩大D、可有心悸、劳力性呼吸困难、心前区疼痛症状，似心绞痛E、梗阻型患者可因左室前负荷降低致收缩期杂音减弱

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）

• A、劳力后心绞痛
• B、心电图有病理性Q波
• C、左室肥厚
• D、心前区杂音可受药物和动作影响
• E、电位检查阳性

正确答案:D

第5题：

肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）。

• A、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
• B、室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
• C、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3
• D、室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3
• E、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3

正确答案:B

第6题：

肥厚型心肌病的特征为（）

• A、心脏扩大为主，累及左右心室
• B、心力衰竭
• C、心肌非对称性肥厚，心室腔变小
• D、以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚
• E、心室收缩功能减低

正确答案:C

第7题：

患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T36.6℃，P60次/min，R20次/min，Bp140/90mmHg；双肺呼吸音清，HR60次/min，律齐，胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：左心房轻度增大；心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，左心室高电压、左心肥大，V3～V6导联T波直立、高尖；血、尿常规，肝、肾功能，电解质和血糖、血脂均基本正常。患者静息时左心室流出道压力阶差为38 mmHg, 活动时为47 mmHg, 目前诊断为（）

• A、肥厚型心肌病，心尖肥厚（梗阻型）
• B、肥厚型心肌病，心尖肥厚（非梗阻型）
• C、肥厚型心肌病，非对称性室间隔肥厚（梗阻型）
• D、肥厚型心肌病，非对称性室间隔肥厚（非梗阻型）
• E、肥厚型心肌病，对称性左心室肥厚（梗阻型）
• F、肥厚型心肌病，对称性左心室肥厚（非梗阻型）

正确答案:F

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（）

A心肌弥漫性结缔组织增生

B室壁心肌普遍增生肥厚

C非对称性室间隔肥厚

D心室内有附壁血栓

E二尖瓣收缩期前向运动

C
略

第13题：

男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列项目有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是（）

• A、劳力后心绞痛
• B、心前区杂音可受药物和动作影响
• C、左室肥厚
• D、心电图有病理性Q波
• E、晚电位检查阳性
• F、心脏超声检查心室肌节段性变薄、运动减弱

正确答案:B,F

第14题：

男性45岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月，查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚，最可能的诊断是（）.

• A、冠心病
• B、室间隔缺损
• C、肥厚型梗阻性心肌病
• D、风心病
• E、扩张型心肌病

正确答案:C

第15题：

男性，46岁，活动后胸闷、胸痛3年，曾怀疑肥厚型心肌病，为明确诊断来诊。下列有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是（）

• A、劳力后心绞痛
• B、左室肥厚
• C、心尖部闻及收缩期杂音
• D、心电图有异常Q波
• E、心前区杂音受药物和某些动作影响

正确答案:E

第16题：

第17题：