患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素（少数+）、
题目
患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素（少数+）、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是
A、胰腺恶性肿瘤
B、胃泌素瘤
C、肝转移癌
D、恶性胰岛细胞瘤
E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
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更多“患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外 ”相关问题
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第1题：
男性，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜为甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。
答案：B解析： -
第2题：
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A.米索前列醇
B.奥美拉唑
C.枸橼酸铋钾
D.阿莫西林
E.多潘立酮答案：B解析： -
第3题：
1、患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。 问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？
A 腹痛是消化性溃疡最主要的症状。疼痛多位于上腹中部，偏左或偏右，多数患者有典型节律，且与进食有关。十二指肠溃疡的疼痛多出现于餐后2～4小时和(或)午夜，即疼痛一进餐～缓解，又称“餐后痛”、“午夜痛”，疼痛多在进食或服用制酸药后缓解。胃溃疡的疼痛多在餐后1／2～2小时出现，至下次餐前消失，即进食一疼痛一缓解。也可发生在午夜，但较DU少。 -
第4题：
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于A.止泻药
B.胃黏膜保护剂
C.抗幽门螺杆菌药
D.促胃动力药
E.质子泵抑制剂答案：E解析： -
第5题：
患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。 问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？
低钾血症、代谢性碱中毒