患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。对患者的预防和处理措施不包括 A.舌后坠者予以托起下颌并头后仰 B.及时清除咽喉部分泌物或异物 C.轻度喉头水肿者静注皮质激素 D.严重喉头水肿者行气管切开 E.立即静注支气管解痉剂

题目
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

对患者的预防和处理措施不包括
A.舌后坠者予以托起下颌并头后仰
B.及时清除咽喉部分泌物或异物
C.轻度喉头水肿者静注皮质激素
D.严重喉头水肿者行气管切开
E.立即静注支气管解痉剂

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  • 第1题:

    患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。应考虑患者发生了A、急性肺炎

    B、上呼吸道梗阻

    C、下呼吸道梗阻

    D、支气管痉挛

    E、肺不张

    可能导致此并发症的原因是A、舌后坠

    B、气管导管扭折

    C、严重感染

    D、麻醉药导致呼吸抑制

    E、气管导管过长紧贴气管壁

    预防和处理该并发症的措施不包括A、及时清除咽喉部分泌物或异物

    B、轻度喉头水肿者给予糖皮质激素

    C、喉痉挛者必要时行气管内插管

    D、舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管

    E、立即静注支气管解痉剂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。以下不会引起这一并发症的因素是A、气管导管紧贴气管壁

    B、喉头水肿

    C、口腔分泌物

    D、口腔异物

    E、舌后坠

    对患者的预防和处理措施不包括A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰

    B、及时清除咽喉部分泌物或异物

    C、轻度喉头水肿者静注皮质激素

    D、严重喉头水肿者行气管切开

    E、立即静注支气管解痉剂

    患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现A、上呼吸道完全梗阻

    B、上呼吸道部分梗阻

    C、下呼吸道完全梗阻

    D、下呼吸道部分梗阻

    E、上、下呼吸道均有部分梗阻

    患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现A、上呼吸道完全梗阻

    B、上呼吸道部分梗阻

    C、下呼吸道完全梗阻

    D、下呼吸道部分梗阻

    E、上、下呼吸道均有部分梗阻

    此时,应首先考虑并发A、窒息

    B、上呼吸道梗阻

    C、下呼吸道梗阻

    D、低氧血症

    E、支气管痉挛


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:B

  • 第3题:

    患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    预防和处理该并发症的措施不包括
    A.及时清除咽喉部分泌物或异物
    B.轻度喉头水肿者给予糖皮质激素
    C.喉痉挛者必要时行气管内插管
    D.舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管
    E.立即静注支气管解痉剂

    答案:E
    解析:
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第4题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    该患者最有可能继发的其他并发症是
    A.喉头水肿
    B.支气管炎
    C.坠积性肺炎
    D.气管炎
    E.肺气肿

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    以下不会引起这一并发症的因素是
    A.气管导管紧贴气管壁
    B.喉头水肿
    C.口腔分泌物
    D.口腔异物
    E.舌后坠

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    此时,应首先考虑并发
    A.窒息
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.低氧血症
    E.支气管痉挛

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现
    A.上呼吸道完全梗阻
    B.上呼吸道部分梗阻
    C.下呼吸道完全梗阻
    D.下呼吸道部分梗阻
    E.上、下呼吸道均有部分梗阻

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者,女性,42岁。全麻后开始呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征,应首先考虑

    A.呕吐物误吸
    B.舌后坠
    C.气管导管扭折
    D.坠积性肺炎
    E.低氧血症

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    经积极治疗1小时后,患者出现呼吸困难、口唇明显发绀,R 36次/min,测SpO72%, PaO55mmHg, PaCO52mmHg,该患者发生了
    A.高碳酸血症
    B.低氧血症
    C.呼吸衰竭
    D.急性肺水肿
    E.心功能不全

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。首先考虑病人并发()
    A

    上呼吸道梗阻

    B

    低氧血症

    C

    通气量不足

    D

    下呼吸道梗阻

    E

    误吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑()
    A

    呕吐物误吸

    B

    舌后坠

    C

    气管导管扭曲

    D

    低氧血症

    E

    肺不张


    正确答案: A
    解析: 呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征是全麻后上呼吸道梗阻的典型表现,主要原因有舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。

  • 第12题:

    多选题
    呼吸道不全梗阻表现为()
    A

    呼吸困难并有鼾声

    B

    吸气时辅助呼吸肌用力

    C

    出现三凹征

    D

    鼻翼扇动

    E

    胸部和腹部呼吸运动反常


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,42岁。全麻后开始呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征,应首先考虑

    A、呕吐物误吸

    B、舌后坠

    C、气管导管扭折

    D、坠积性肺炎

    E、低氧血症


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    可能导致此并发症的原因是
    A.舌后坠
    B.气管导管扭折
    C.严重感染
    D.麻醉药导致呼吸抑制
    E.气管导管过长紧贴气管壁

    答案:A
    解析:
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第15题:

    患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    应考虑患者发生了
    A.急性肺炎
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.支气管痉挛
    E.肺不张

    答案:B
    解析:
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第16题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    此时,最首要的处理措施为
    A.加大氧流量
    B.机械通气
    C.气管切开
    D.置入口咽通气管
    E.清除呼吸道误吸物

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    针对这一新情况,以下处理措施最正确的是
    A.面罩吸氧
    B.置入口咽通气管
    C.控制输液速度
    D.经气管插管行机械通气
    E.气管切开行机械通气

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现
    A.上呼吸道完全梗阻
    B.上呼吸道部分梗阻
    C.下呼吸道完全梗阻
    D.下呼吸道部分梗阻
    E.上、下呼吸道均有部分梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    抢救过程中,以下措施不正确的是
    A.平卧、头偏向一侧
    B.立即改为半坐侧位
    C.加大氧浓度
    D.定时听诊肺部呼吸音
    E.清除口腔内呕吐物

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    该患者出现了什么并发症
    A.窒息
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.低氧血症
    E.急性肺水肿

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    呼吸道不全梗阻表现为()

    • A、呼吸困难并有鼾声
    • B、吸气时辅助呼吸肌用力
    • C、出现三凹征
    • D、鼻翼扇动
    • E、胸部和腹部呼吸运动反常

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    单选题
    女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。出现上述并发症的原因不包括()
    A

    口腔分泌物过多

    B

    气管导管贴壁

    C

    舌后坠

    D

    喉头水肿

    E

    口腔异物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。首先应采取的处理方法()
    A

    清理口腔分泌物

    B

    调整气管导管位置

    C

    抬起下颌

    D

    增大氧流量

    E

    通知医师


    正确答案: C
    解析: 暂无解析