护士为患者采取的首要护理措施是A.绝对卧床休息 B.给予低盐、高蛋白饮食 C.用丁字带托起阴囊，并保持干爽 D.记录24小时出入水量 E.保持床单位清洁干燥

题目
护士为患者采取的首要护理措施是

A.绝对卧床休息
B.给予低盐、高蛋白饮食
C.用丁字带托起阴囊，并保持干爽
D.记录24小时出入水量
E.保持床单位清洁干燥
相似考题

1.大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是A．保持呼吸道通畅B．补充血容量C．患侧卧位D．吸氧E．静脉推注止血药物

2.病区护理工作中为控制噪音，护士应采取哪些有效措施?

3.患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是A、保持呼吸道通畅B、输血，补充血容量C、静脉推注止血药物D、消除患者紧张情绪E、减少活动，保持安静

4.所谓以人群健康为中心的护理,是指护士在社区评估中运用患者评估技能,借助社区组织采取干预措施。()此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    (78～79题共用题干)

    护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。

    78．制定护理措施的主要依据是

    A．临床症状和体征

    B．检查、治疗措施

    C．患者产生健康问题的原因

    D．医生的医嘱

    E．患者和家属的要求


    正确答案：C
       78．答案：C

  • 第2题：

    护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

    护士应采取的有效措施是

    A.观察

    B.报告医生

    C.将患者约束

    D.有专人护理

    E.任其自由活动


    正确答案：D
    有自伤、自杀行为的患者应派专人护理，以防出现危险行为。

  • 第3题：

    对护理伦理行善原则描述错误的是

    A.护士应对患者的需要积极采取措施
    B.护士应将自家的财物捐献给患者
    C.护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施
    D.护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
    E.护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况

    答案：B
    解析：
    行善原则要求护理人员积极做对患者有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害，排除已存在的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况，其次要权衡利害的大小，尽力减弱患者受伤害的程度，没有涉及护士将自家财物捐献给患者。选B。

  • 第4题：

    患者男，38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施，小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

    A.个案护理
    B.功能制护理
    C.责任制护理
    D.小组护理
    E.系统化整体护理

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（）

    • A、饮食护理
    • B、睡眠护理
    • C、日常生活护理
    • D、安全护理

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。

    • A、口服消炎药
    • B、应用退热栓
    • C、解开过厚衣被散热
    • D、用0.5%麻黄碱滴鼻
    • E、用温水擦浴

    正确答案:C

  • 第7题：

    门诊发现传染病患者时，护士采取的首要措施是（）。

    • A、安排提前就诊
    • B、进行卫生宣教与候诊教育
    • C、将患者隔离
    • D、准入急诊

    正确答案:C

  • 第8题：

    护理措施可以哪三类（）。

    • A、护士独立决定实施的护理措施
    • B、遵医嘱处理的措施
    • C、与其他医务人员协同完成的护理措施
    • D、依病人需要采取的护理措施

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（）。

    • A、稳定患者情绪
    • B、去枕平卧位
    • C、开通静脉通路
    • D、准备三腔二囊管
    • E、准备手术

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是（）。
    A

    定期测体重

    B

    肾区热敷

    C

    密切检测血压

    D

    少尿时，每日食盐量3～5g

    E

    卧床休息


    正确答案： D
    解析： 一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动；急性期内，有水肿、少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。
    A

    口服消炎药

    B

    应用退热栓

    C

    解开过厚衣被散热

    D

    用0.5%麻黄碱滴鼻

    E

    用温水擦浴


    正确答案： B
    解析： 首先要松解衣服或襁褓，以利散热。

  • 第12题：

    单选题
    对护理伦理行善原则描述错误的是
    A

    护士应对患者的需要积极采取措施

    B

    护士应将自家的财物捐献给患者

    C

    护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施

    D

    护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度

    E

    护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者男，38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施，小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

    A、个案护理

    B、功能制护理

    C、责任制护理

    D、小组护理

    E、系统化整体护理


    参考答案：C

  • 第14题：

    妊娠高血压综合征患者,在病房突发抽搐时,护士应首要采取的护理措施是A.使病人取头低侧卧位SXB

    妊娠高血压综合征患者，在病房突发抽搐时，护士应首要采取的护理措施是

    A．使病人取头低侧卧位

    B．加床挡，防止受伤

    C．生命体征测量

    D．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E．调换单人间


    正确答案：D
    病人有抽搐且昏迷，应在口腔内放置牙垫，防止咬伤。

  • 第15题：

    护士为患者采取的首要护理措施是

    A.绝对卧床休息
    B.给予低盐、高蛋白饮食
    C.用丁字带托起阴囊，并保持干爽
    D.记录24小时出入水量
    E.保持床单位清洁干燥

    答案：C
    解析：
    当阴囊水肿严重时，常会有下坠不适感，并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能，这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起，使其相对稳定，减少摩擦，还可使局部皮肤通风干燥，有预防感染的作用；托起的阴囊其位置相对变高，有利于静脉回流，加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔，松紧应适度。

  • 第16题：

    患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.输血，补充血容量
    C.静脉推注止血药物
    D.消除患者紧张情绪
    E.减少活动，保持安静

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是（）

    • A、安排患者提前就诊
    • B、进行卫生宣教与候诊教育
    • C、将患者隔离诊治
    • D、转入急诊科
    • E、组织其他患者撤离

    正确答案:C

  • 第18题：

    护士在从事护理工作时首要义务是（）

    • A、维护患者利益
    • B、维护护士利益
    • C、维护医生利益
    • D、维护医院利益

    正确答案:A

  • 第19题：

    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？


    正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

  • 第20题：

    责任护士的职责是，运用医学护理学知识和技能，采取正确护理措施，对实际护理过程予以准确及时的记录。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是（）。

    • A、定期测体重
    • B、肾区热敷
    • C、密切检测血压
    • D、少尿时，每日食盐量3～5g
    • E、卧床休息

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    门诊发现传染病患者时，护士采取的首要措施是（）。
    A

    安排提前就诊

    B

    进行卫生宣教与候诊教育

    C

    将患者隔离诊治

    D

    准入急诊


    正确答案： D
    解析： 门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交叉感染。

  • 第23题：

    单选题
    门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是（）
    A

    安排患者提前就诊

    B

    进行卫生宣教与候诊教育

    C

    将患者隔离诊治

    D

    转入急诊科

    E

    组织其他患者撤离


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

    正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。
    解析： 暂无解析

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