男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:T 37.5℃,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是( ) A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌

题目
男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:T 37.5℃,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。

该患者最可能的诊断是( )
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
更多“男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:T 37.5℃,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。”相关问题
  • 第1题:

    女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
    以下最不应遗忘的检查是()
    A.痰细菌培养
    B.痰抗酸染色
    C.末梢血白细胞计数
    D.上消化道造影
    E.呼吸功能检查


    答案:B
    解析:
    [考点]肺结核的诊治
    [分析]患者年轻女性,表现为非急性感染症状,胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成,此部位为结核好发部位,痰涂片检查是必须做的,这不仅涉及诊断问题,还涉及预防、隔离传染源的问题;对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核,本型结核是最常见的一种类型,本例X线胸片可见右上叶尖段片状阴影伴空洞形成是由于当机体处于过敏状态,且有大量结核菌进入肺部时,病灶干酪样坏死、液化,进而可形成空洞;22题,正规的抗结核治疗,D项是正确的选择。患者已找到抗酸杆菌,就不应再单用先锋霉素Ⅳ号;浸润型结核尚未药物治疗不选择手术切除;仅对症或不正规治疗是错误的。

  • 第2题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C,心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    假若痰找抗酸杆菌阳性,首选的治疗是
    A.先锋霉素IV号 B.青霉素加丁胺卡那霉素
    C.手术切除病变 D.雷米封、利福平和乙胺丁醇


    答案:D
    解析:
    [考点]肺结核的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状,胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞,此部位为肺结核好发部位,痰抗酸染色是最需做的检查.其不仅为诊断提供依据,对预防和隔离传染源也有重要意义;根据病史和胸部X线片所见.该患者最可能的诊断是浸润型肺结核;病史很短,结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核,其余两个诊断亦不像;若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗,常用雷米封、利福平和乙胺丁醇,其余治疗均不合适。

  • 第3题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C,心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者下列最需做的检查是
    A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色
    C.血常规和血沉 D.胸部CT


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:37.5°C,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    假若痰找抗酸杆菌阳性,首选的治疗是

    A.先锋霉素IV号
    B.青霉素加丁胺卡那霉素
    C.手术切除病变
    D.雷米封、利福平和乙胺丁醇

    答案:D
    解析:
    [考点]肺结核的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状,胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞,此部位为肺结核好发部位,痰抗酸染色是最需做的检查,其不仅为诊断提供依据,对预防和隔离传染源也有重要意义;根据病史和胸部X线片所见, 该患者最可能的诊断是浸润型肺结核;病史很短,结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核,其余两个诊断亦不像;若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗,常用雷米封、利福平和乙胺丁醇,其余治疗均不合适。

  • 第5题:

    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

    [假设信息]若患者大咯血,抢救时需特别注意的是
    A.患侧卧位
    B.估测咯血量
    C.保持呼吸道通畅
    D.慎用镇咳、镇静剂
    E.血压监测

    答案:C
    解析:

  • 第6题:


    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成

    该患者最可能的诊断
    A.浸润型肺结核
    B.支气管肺癌
    C.肺脓肿
    D.肺炎球菌肺炎
    E.慢性纤维空洞型肺结核

    答案:A
    解析:
    年轻女性,咳嗽、乏力、低热、盗汗,病灶位于上叶尖后段为肺结核好发部位,考虑浸润型肺结核的可能性大。

  • 第7题:

    男,25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天,低热、盗汗5天来诊。查体:体温37.5℃,心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是()。

    • A、痰细菌培养
    • B、痰抗酸染色
    • C、血白细胞计数
    • D、胸部CT
    • E、肺功能检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。 以下最不应遗忘的检查是()。

    • A、痰细菌培养
    • B、痰抗酸染色
    • C、末梢血白细胞计数
    • D、上消化道造影
    • E、呼吸功能检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是()。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、支气管肺癌
    • D、浸润型肺结核
    • E、慢性纤维空洞型肺结核

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    患侧卧位

    C

    血压监测

    D

    慎用镇咳、镇静剂

    E

    估测咯血量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是()
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    痰细菌培养

    D

    痰抗酸染色

    E

    肺功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天,低热、盗汗5天来诊。查体:体温37.5℃,心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是()。
    A

    痰细菌培养

    B

    痰抗酸染色

    C

    血白细胞计数

    D

    胸部CT

    E

    肺功能检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:37.5°C,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者下列最需做的检查是

    A.痰细菌培养
    B.痰抗酸染色
    C.血常规和血沉
    D.胸部CT

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:37.5°C,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者最可能的诊断是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.慢性纤维空洞型肺结核
    C-浸润型肺结核
    D.支气管肺癌

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。査体:T37.5°C,心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者最可能的诊断是
    A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核
    C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌


    答案:C
    解析:

  • 第16题:


    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成

    为明确诊断,最应注意的检查是
    A.血常规
    B.血沉
    C.痰细菌培养
    D.痰涂片找抗酸杆菌
    E.肺功能

    答案:D
    解析:
    年轻女性,咳嗽、乏力、低热、盗汗,病灶位于上叶尖后段为肺结核好发部位,考虑浸润型肺结核的可能性大。

  • 第17题:

    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

    该患者最应注意的检查是
    A.血沉
    B.痰细菌培养
    C.痰抗酸染色
    D.血常规
    E.肺功能

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、慢性纤维空洞型肺结核
    • C、支气管肺癌
    • D、肺脓肿
    • E、浸润型肺结核

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是()

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸染色
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第20题:

    女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。首选的检查是()

    • A、痰细菌培养
    • B、痰抗酸染色
    • C、末梢血白细胞计数
    • D、上消化道造影
    • E、呼吸功能检查

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、患侧卧位
    • C、血压监测
    • D、慎用镇咳、镇静剂
    • E、估测咯血量

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是()。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    支气管肺癌

    D

    浸润型肺结核

    E

    慢性纤维空洞型肺结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天,低热、盗汗5天来诊。查体:体温37.5℃,心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。[假设信息]痰找抗酸杆菌阳性,应该首选的治疗是()。
    A

    对症处理

    B

    先锋霉素Ⅳ

    C

    青霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)

    D

    异烟肼(雷米封)+乙胺丁醇+利福平

    E

    手术切除病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析