参考答案和解析
答案:A
解析:
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  • 第1题:

    可导致神经毒性(四肢麻木、腱反射消失)的药物是()。

    A、氮芥

    B、长春新碱

    C、柔红霉素

    D、环磷酰胺

    E、博来霉素


    正确答案:B

  • 第2题:

    环磷酰胺为前体药物,在体内代谢活化,生成具有烷化作用的代谢产物是( )。

    A.4-羟基环磷环酰

    B.4-羰基环磷酰胺

    C.异环磷酰胺

    D.磷酰氮芥、去甲氮芥、丙烯醛

    E.醛基磷酰胺


    正确答案:D

  • 第3题:

    以下关于异环磷酰胺的说法错误的是

    A、为前体药物

    B、代谢途径与环磷酰胺不相同

    C、经代谢可产生神经毒性

    D、主要毒性为骨髓抑制、肾脏毒性

    E、可与美司钠一起使用


    参考答案:B

  • 第4题:

    可预防环磷酰胺所致泌尿系毒性的药物是

    A.美司钠
    B.糖皮质激素
    C.呋塞米
    D.维生素
    E.抗生素

    答案:A
    解析:
    环磷酰胺的水解物丙烯醛可刺激膀胱,大剂量使用,缺乏有效预防措施时,可致出血性膀胱炎,表现为少尿、血尿、蛋白尿。美司钠可防止膀胱毒性的发生,常规用于环磷酰胺的治疗过程。美司钠一般静脉注射,常用剂量为环磷酰胺的20%,时间为0、4h后及8h后的时段。故本题选A。

  • 第5题:

    以下关于异环磷酰胺的说法错误的是()

    • A、为前体药物
    • B、代谢途径与环磷酰胺基本相同
    • C、经代谢可产生耳毒性
    • D、主要毒性为骨髓抑制、肾脏毒性
    • E、可与美司钠一起使用

    正确答案:C

  • 第6题:

    治疗播散性非精原细胞睾丸癌宜选用的药物是()

    • A、长春碱+顺铂
    • B、博来霉素+环磷酰胺
    • C、长春碱+环磷酰胺
    • D、长春新碱+环磷酰胺
    • E、环磷酰胺+氟尿嘧啶

    正确答案:A

  • 第7题:

    为什么环磷酰胺的毒性比其它氮芥类抗肿瘤药物的毒性小?


    正确答案:环磷酰胺是利用潜效化原理设计出来的药物。由于氮原子上连有吸电子的磷酰基,降低了氮原子的亲核性,因此在体外对肿瘤细胞无效。进入体内后,由于正常组织和肿瘤组织中所含的酶的不同,导致代谢产物不同,在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和羧基化合物,而肿瘤组织中缺乏正常组织所具有的酶,代谢途径不同,经非酶促反应β-消除(逆Michael加成反应)生成丙烯醛和磷酰氮芥,后者经非酶水解生成去甲氮芥,这三个代谢产物都是较强的烷化剂。因此环磷酰胺对正常组织的影响较小,其毒性比其它氮芥类药物小。

  • 第8题:

    填空题
    异环磷酰胺和环磷酰胺最常见的毒性反应是()

    正确答案: 膀胱毒性
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    须与尿路保护剂美司纳(巯乙磺酸钠)合用减少毒性的抗肿瘤药物是()。
    A

    盐酸氮芥

    B

    环磷酰胺

    C

    异环磷酰胺

    D

    卡莫司汀

    E

    氟尿嘧啶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    可预防环磷酰胺所致泌尿系毒性的药物是
    A

    美司钠

    B

    糖皮质激素

    C

    呋塞米

    D

    维生素

    E

    抗生素


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    以下关于异环磷酰胺的说法错误的是()
    A

    为前体药物

    B

    代谢途径与环磷酰胺基本相同

    C

    经代谢可产生耳毒性

    D

    主要毒性为骨髓抑制、肾脏毒性

    E

    可与美司钠一起使用


    正确答案: A
    解析: 异环磷酰胺为前体药物。在体内经活化代谢后才能发挥作用。异环磷酰胺经代谢可产生单氯乙基环磷酰胺而产生神经毒性。主要毒性为骨髓抑制、肾脏毒性。可与美司钠一起使用以降低毒性。

  • 第12题:

    多选题
    可致心脏毒性的抗肿瘤药物包括( )
    A

    环磷酰胺

    B

    伊立替康

    C

    阿霉素

    D

    氟尿嘧啶

    E

    紫杉醇


    正确答案: B,C
    解析:

  • 第13题:

    以下有关"时间与药物毒性的关系"的叙述中,最概括的是

    A、晚7时给予氮芥致畸作用最强

    B、氨基糖苷类白天毒性较夜间弱

    C、很多药物的毒性作用具有节律性

    D、早7时给予环磷酰胺致畸作用最强

    E、环磷酰胺、氮芥平均致畸作用在春、夏季最高,冬季最低


    参考答案:C

  • 第14题:

    大剂量可产生耳毒性,出现耳鸣、听力减低的药物为( )。

    A、阿霉素

    B、环磷酰胺

    C、博来霉素

    D、顺铂

    E、L-门冬酰胺酶


    正确答案:D

  • 第15题:

    下列哪项不属于环磷酰胺的作用特点

    A.烷化剂是问世最早的细胞毒性药物,环磷酰胺是最早应用的烷化剂
    B.抗瘤谱较广,对恶性淋巴瘤效果显著
    C.环磷酰胺引起出血性膀胱炎,用药时应监护膀胱毒性
    D.美司钠静脉注射可防止其膀胱毒性发生,常规用于环磷酰胺的治疗过程
    E.美司钠常用剂量为环磷酰胺的20%,应在第一次注射后的第4及第8小时重复给药

    答案:A
    解析:
    考查抗肿瘤药环磷酰胺的作用特点。烷化剂有环磷酰胺、司莫司汀、塞替派、白消安等,为问世最早的细胞毒性药物,氮芥是最早应用的烷化剂,环磷酰胺抗瘤谱较广,对恶性淋巴瘤疗效显著。环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,用药时应监护膀胱毒性;美司钠静脉注射可防止其膀胱毒性,常用剂量为环磷酰胺的20%,应在第一次注射后的第4及第8小时重复给药。

  • 第16题:

    化疗药物异环磷酰胺可导致的主要副作用是什么?用什么药物可以预防?


    正确答案:异环磷酰胺主要副作用是血尿,可预防性应用美司钠(Mesna)来预防。

  • 第17题:

    异环磷酰胺和环磷酰胺最常见的毒性反应是()


    正确答案:膀胱毒性

  • 第18题:

    须与尿路保护剂美司纳(巯乙磺酸钠)合用减少毒性的抗肿瘤药物是()。

    • A、盐酸氮芥
    • B、环磷酰胺
    • C、异环磷酰胺
    • D、卡莫司汀
    • E、氟尿嘧啶

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    为预防环磷酰胺所致的膀胱炎,可同时给予的尿路保护剂是()
    A

    呋塞米

    B

    氯噻酮

    C

    美司纳

    D

    坦洛新

    E

    亚叶酸钙


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    可引起心脏毒性的抗肿瘤药物是
    A

    环磷酰胺

    B

    阿霉素

    C

    博来霉素

    D

    氟尿嘧啶

    E

    顺铂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    可预防环磷酰胺所致泌尿道毒性的药物是()
    A

    美司钠

    B

    糖皮质激素

    C

    呋塞米

    D

    维生素

    E

    抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    环磷酰胺的毒性比其他抗肿瘤药物的毒性小的原因(  )。
    A

    环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和羧基化合物

    B

    环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的羟基化合物

    C

    在肿瘤组织中代谢产物可经非酶水解生成去甲氮芥

    D

    在肿瘤组织中代谢生成丙烯醛

    E

    在肿瘤组织中代谢生成磷酰氮芥


    正确答案: B,D
    解析:
    由于正常组织与肿瘤组织所含酶的不同导致代谢产物不同,环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和羧基化合物,而肿瘤组织中缺乏正常组织中的酶,代谢途径不同,经非酶促反应β-消除生成丙烯醛和磷酰氮芥,后者经非酶水解生成去甲氮芥,这三个代谢产物都是较强的烷化剂。故环磷酰胺的毒性较其他抗肿瘤药物毒性小。

  • 第23题:

    问答题
    化疗药物异环磷酰胺可导致的主要副作用是什么?用什么药物可以预防?

    正确答案: 异环磷酰胺主要副作用是血尿,可预防性应用美司钠(Mesna)来预防。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    为什么环磷酰胺的毒性比其它氮芥类抗肿瘤药物的毒性小?

    正确答案: 环磷酰胺是利用潜效化原理设计出来的药物。由于氮原子上连有吸电子的磷酰基,降低了氮原子的亲核性,因此在体外对肿瘤细胞无效。进入体内后,由于正常组织和肿瘤组织中所含的酶的不同,导致代谢产物不同,在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和羧基化合物,而肿瘤组织中缺乏正常组织所具有的酶,代谢途径不同,经非酶促反应β-消除(逆Michael加成反应)生成丙烯醛和磷酰氮芥,后者经非酶水解生成去甲氮芥,这三个代谢产物都是较强的烷化剂。因此环磷酰胺对正常组织的影响较小,其毒性比其它氮芥类药物小。
    解析: 暂无解析