亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有A、高胆固醇血症B、血清TSH＞10 mU/LC、血清TSH＜8 mU/LD、甲状腺自身抗体强阳性E、甲状腺自身抗体阴性

题目
亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有

A、高胆固醇血症

B、血清TSH＞10 mU/L

C、血清TSH＜8 mU/L

D、甲状腺自身抗体强阳性

E、甲状腺自身抗体阴性

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1.硫脲类抗甲状腺素药的临床适应证有（ ）。A．甲亢的内科治疗B．先天性甲状腺功能减退症(呆小症)的替代治疗C．甲状腺手术前准备D．黏液性水肿的治疗E．甲状腺危象的辅助治疗

2.关于亚临床甲状腺功能减退,叙述正确的有A、如果患者TSH＞10 mU/L需要替代治疗B、妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗，以免发生新生儿甲状腺功能亢进C、亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗D、老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能，不必治疗E、如患者TSH＜10 mU/L需要替代治疗

3.实验室诊断的亚临床甲状腺功能减退,应与其相鉴别的有A、低T3综合征的恢复期B、中枢性甲状腺功能减退C、肾功能不全D、库欣综合征E、甲状腺癌

4.关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述正确的有A、从小剂量开始逐渐增至最佳效果B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测E、确诊后即刻足量替代

参考答案和解析
参考答案：ABD
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  • 第1题：

    亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有（）

    A高胆固醇血症

    B血清TSH＞10mU/L

    C血清TSH＜8mU/L

    D甲状腺自身抗体强阳性

    E甲状腺自身抗体阴性


    A,B,D
    略

  • 第2题：

    关于亚临床甲状腺功能减退，叙述正确的有（）

    A如果患者TSH＞10mU/L需要替代治疗

    B妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗，以免发生新生儿甲状腺功能亢进

    C亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗

    D老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能，不必治疗

    E如患者TSH＜10mU/L需要替代治疗


    A,C,D
    略

  • 第3题：

    甲状腺功能减退症替代治疗的注意事项有哪些?
    ①目标是将血清TSH和甲状腺激素水平控制在正常范围内，其中TSH最重要。②替代治疗个体差异较大，从小剂量开始，每年至少监测两次血清TSH，T3，T4，L-T4主要不良反应是过量替代易诱发和加重冠心病，引起骨质疏松.③妊娠期母体主张将TSH水平维持在正常上限，有益于胎儿正常发育。④亚临床甲减在下述情况下需治疗：高胆固醇血症；血清TSH大于10mu/L；甲状腺自身抗体强阳性。目的是阻止其发展为临床甲减和防止动脉粥样硬化的发生。，T4，L-T4主要不良反应是过量替代易诱发和加重冠心病，引起骨质疏松.③妊娠期母体主张将TSH水平维持在正常上限，有益于胎儿正常发育。
    略

  • 第4题：

    关于甲状腺功能减退的治疗，叙述错误的是（）

    A成年甲状腺功能减退患者L-T4的替代剂量是50~200μg/d

    B妊娠时替代剂量需要增加30%~50%

    C甲状腺癌全切术后患者L-T4的替代治疗与其他甲状腺功能减退患者相同

    D新生儿甲状腺功能减退越早发现、早治疗，对患儿发育的影响越小

    E老年甲状腺功能减退患者需要较低的替代治疗量


    C
    略

  • 第5题：

    亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有（）。

    A高胆固醇血症

    B血清TSH＞10mU/L

    C血清TSH＜8mU/L

    D甲状腺自身抗体强阳性

    E甲状腺自身抗体阴性


    A,B,D
    略

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