患者。男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol／L,治疗过程出发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babinski(＋),该患者的意识状态是A、昏迷B、大脑强直状态C、木僵D、闭锁综合征E、无动性缄默

题目
患者。男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol／L,治疗过程出发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babinski(＋),该患者的意识状态是

A、昏迷

B、大脑强直状态

C、木僵

D、闭锁综合征

E、无动性缄默

相似考题

1.患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A、中脑B、脑桥基底部C、内囊后肢D、丘脑底部E、基底核区

2.患者男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A、中脑B、脑桥基底部C、内囊后肢D、丘脑底部E、基底核区

3.女性患者,79岁。因胃癌行胃大部切除术,术后出现低钠血症,纠正低钠过程中出现四肢瘫痪,不能言语,不能张口,但双眼可按指令做睁闭眼动作,双侧肌张力增高,腱反射活跃,双病理征阳性,该患的状态是A、嗜睡B、去皮质综合征C、无动性缄默D、闭锁综合征E、浅昏迷

4.患者，男性，34岁，臀部脓肿后，发现血钠112mmol／L，治疗过程中发现患者四肢不能活动，不能进食，体检：能睁闭眼，眼球各方向运动好，四肢肌力0级，不能张口和露齿，双侧Babin-ski(+)，该患者的意识状态是A、昏迷B、去大脑强直状态C、木僵D、闭锁综合征E、无动性缄默

更多“患者。男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol／L,治疗过程出发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babinski(＋),该患者的意识状态是 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。

    该患者的病变部位在
    A.双侧壳核
    B.双侧丘脑
    C.双侧丘脑下部
    D.脑桥背盖部
    E.脑桥基底部

    答案：E
    解析：
    2.本例是脑血管病引起的闭锁综合征，病变在脑桥基底部，由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动，患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。

  • 第2题：

    患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

    A.中脑
    B.脑桥基底部
    C.内囊后肢
    D.丘脑底部
    E.基底核区

    答案：B
    解析：
    脑桥基底部病变所致闭锁综合征患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射，故选B。

  • 第3题：

    患者，男性，34岁，臀部脓肿后，发现血钠112mmol／L，治疗过程中发现患者四肢不能活动，不能进食，体检：能睁闭眼，眼球各方向运动好，四肢肌力0级，不能张口和露齿，双侧Babin-ski(+)，该患者的意识状态是

    A.木僵
    B.昏迷
    C.无动性缄默
    D.去大脑强直状态
    E.闭锁综合征

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，78岁。晨起四肢乏力，2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力O级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

    A:中脑
    B:脑桥基底部
    C:内囊
    D:丘脑底部
    E:基底节区

    答案：B
    解析：
    临床表现为闭锁综合征，符合脑桥基底部闭塞的表现。

  • 第5题：

    男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。

    该患者的病变部位在

    A、双侧壳核
    B、双侧丘脑
    C、双侧丘脑下部
    D、脑桥背盖部
    E、脑桥基底部

    答案：E
    解析：
    本例为脑血管病引起闭锁综合征，病变在脑桥的基底部。由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动；患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。

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