男性,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时,以下哪项处理是不恰当的 ( )A、抗生素应用B、胃肠减压C、补液支持D、解痉止痛药物E、留院观察

题目
男性,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时,以下哪项处理是不恰当的 ( )

A、抗生素应用

B、胃肠减压

C、补液支持

D、解痉止痛药物

E、留院观察


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  • 第1题:

    男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑

    A.急性阑尾炎
    B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
    C.急性肺囊炎
    D.急性肠炎
    E.急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    诊断依据:突发中上腹"刀割样"剧烈疼痛,出现腹膜刺激征、休克。穿孔后胃内容物进入腹腔,可出现腹膜刺激征,以剑突下偏右以及右下腹最明显,移动性浊音(±)。

  • 第2题:

    男性,44岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是( )

    A右上腹部B超

    B右下腹部B超

    C腹部X线平片

    D腹腔穿刺,涂片检查

    E血、尿淀粉酶测定


    C

  • 第3题:

    35、患者,男,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。以下处理不恰当的是

    A.抗生素应用

    B.胃肠减压

    C.补液支持

    D.解痉止痛药物


    C

  • 第4题:

    男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑( )

    A急性阑尾炎

    B急性胃十二指肠溃疡穿孔

    C急性肺囊炎

    D急性肠炎

    E急性胰腺炎


    B

  • 第5题:

    男性,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时,以下哪项处理是不恰当的( )

    A抗生素应用

    B胃肠减压

    C补液支持

    D解质止痛药物

    E留院观察


    D