参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

    A.右侧气胸

    B.左侧肺不张

    C.右下肺炎

    D.肺气肿

    E.右侧胸腔积液


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是A.右侧气胸 SXB

    患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

    A.右侧气胸

    B.左侧肺不张

    C.右下肺炎

    D.肺气肿

    E.右侧胸腔积液


    正确答案:A
    由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移,右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音;右下肺炎时,气管无移位,右下肺叩诊呈浊音或实音;肺气肿气管无移位,叩出过清音。

  • 第3题:

    患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

    A.右侧气胸
    B.左侧肺不张
    C.右下肺炎
    D.肺气肿
    E.右侧胸腔积液

    答案:A
    解析:
    气胸时患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱或消失,气管被推向健侧,触觉语颤减弱或消失,叩诊为鼓音。肺不张时患侧胸廓凹陷,气管拉向患侧,叩诊呈浊音或实音,肺炎肺实变时胸廓对称,气管居中,肺气肿时胸廓呈桶状,气管居中,胸腔积液胸廓患侧饱满,气管推向健侧,叩诊呈实音或浊音。

  • 第4题:

    患者咳嗽,气短。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现鼓音。诊断是

    A.右侧胸腔积液

    B.左侧胸腔积液

    C.右侧气胸

    D.左侧气胸

    E.左侧肺不张


    正确答案:C

  • 第5题:

    2010患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

    A. 右侧气胸
    B. 左侧肺不张
    C. 右下肺炎
    D. 肺气肿
    E. 右侧胸腔积液

    答案:A
    解析:
    该患者出现咳嗽症状后,查体见气管向左偏移(气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变)、右侧胸廓较左侧饱满(右侧胸廓饱满、气管向健侧即左侧偏移提示右侧气胸或胸腔积液病变),叩诊出现鼓音(提示有胸膜腔积气),根据病史和查体,应首先考虑为右侧气胸(A对)。左侧肺不张(B错)时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音,不会出现叩诊鼓音。右下肺炎(C错)时,气管无移位,右下肺叩诊呈浊音或实音。肺气肿(D错)时气管无移位,叩诊呈过清音。右侧胸腔积液(人卫八版诊断学P136)(E错)时,可出现气管向左侧移位,但积液区叩诊为浊音,积液区下部浊音明显,多呈实音。