骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊,根据以上诊断为A.骨关节炎B.化脓性关节炎C.血清阴性脊柱关节病D.强直性脊柱炎E.腰椎间盘突出症

题目

骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊,根据以上诊断为

A.骨关节炎

B.化脓性关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.强直性脊柱炎

E.腰椎间盘突出症


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参考答案和解析
正确答案:D
骶髂关节CT有破坏,确诊强直性脊柱炎成立。
更多“骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊,根据以上诊断为A.骨关节炎B.化脓性关节炎C.血清阴性脊柱关节病D. ”相关问题
  • 第1题:

    检查:类风湿因子,抗链“O”均为阴性,血沉28mm/h,HLA-B27阳性,双骶髂关节X线示:左侧间隙狭窄,边缘模糊,可见骨破坏,最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.骨关节炎

    C.风湿性多肌痛

    D.化脓性关节炎

    E.强直性脊柱炎


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查:两侧"4"字试验(+),两侧臀部压疼(+),类风湿因子(-),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨组织密度增高,诊断首先考虑( )

    A.强直性脊柱炎

    B.骶髂关节骨关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.骶髂关节骨关节病

    E.致密性髂骨炎


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。

    该患者最可能的诊断是
    A.血清阴性脊柱关节病
    B.银屑病关节炎
    C.痛风
    D.骨关节炎
    E.风湿性关节炎
    F.类风湿关节炎

    答案:A
    解析:
    1.血清阴性脊柱关节病外周关节受累以下肢大关节、非对称性、反复发作与缓解为特点。
    3.骶髂关节X线表现分级:0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀、硬化,但关节间隙正常;Ⅲ级为明显异常,存在侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项或1项以上改变;Ⅳ级为严重异常,表现为完全性关节强直。
    4.AS的关节外表现在肺部表现为右肺上叶纤维化。

  • 第4题:

    题干:患者男,16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻,伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片

    B.腰椎CT平扫

    C.腰椎MRI平扫

    D.骶髂关节X线平片

    E.骶髂关节MRI增强扫描

    若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断是A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.骶髂关节结核

    D.骶髂关节化脓性炎症

    E.银屑病关节炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:B
    强直性脊柱炎(AS)常见于16~30岁青年人,男性多见。本病起病隐匿,进展缓慢,早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月至数年后发展力持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎,X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄,关节面模糊呈锯齿状破坏,关节边缘硬化,关节面下囊性变,以关节下部髂骨侧为多,晚期关节发生骨性强直。

  • 第5题:

    患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为( )

    A.强直性脊柱炎

    B.骶髂关节骨关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.骶髂关节骨关节病

    E.致密性髂骨炎


    参考答案:A