男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是A、血糖测定B、甲状腺B超C、尿VMA测定D、双肾及双肾上腺B超E、心脏超声

题目

男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是

A、血糖测定

B、甲状腺B超

C、尿VMA测定

D、双肾及双肾上腺B超

E、心脏超声

相似考题

1.患者，男，34岁，无明显诱因出现心悸、头痛、大汗。 查体：P128/min，BP 210/ 130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。在B超检查中，发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0 cm大小肿物，最可能的诊断为A．嗜铬细胞瘤B．恶性高血压C．肾动脉狭窄D．库欣综合征E．甲状旁腺功能亢进症

2.男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红患者入院后第19天时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压180／130mmHg，2分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg。以下均可能出现，除外 A.严重心律失常 B.低血糖反应 C.心衰 D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血 E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主

3.患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。根据以上病史及查体，下一步最应当做的检查是 A.甲状腺B超 B.尿VMA测定 C.血糖测定 D.双肾上腺B超 E.心脏超声

4.男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大 A.嗜铬细胞瘤瘤内出血 B.蛛网膜下腔出血 C.心力衰竭 D.低血糖反应 E.严重心律失常

参考答案和解析
参考答案：D
更多“男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。

    此时最宜选用的药物为
    A.维拉帕米
    B.酚妥拉明
    C.美托洛尔
    D.双氢克尿噻
    E.卡托普利

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男，36岁，阵发性心悸、头痛2月入院。患者2月开始突然出现头痛、大汗、心悸、面色苍白等症状，测血压220/130mmHg，持续1～2h消失，反复发作，本次入院查，一般情况可，血压130/80mmHg，发育正常，双肺呼吸音清晰，心音有力，心界不大，心率72次/分，双肾区未闻期杂音。请问：(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断，需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?
    (1)继发性高血压，嗜铬细胞瘤可能性大。(2)查尿VMA，肾上腺彩超或CT。(3)发作时可用酚妥拉明等治疗。
    略

  • 第3题：

    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者可能有下列哪些表现（）。

    A体重增加

    B糖耐量增高

    C发热

    D血游离脂肪酸增高

    E低血钙

    F低血钾


    C,D,F
    略

  • 第4题：

    患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。

    B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0cm大小肿物，最可能的诊断为
    A.恶性高血压
    B.肾动脉狭窄
    C.甲状旁腺功能亢进症
    D.库欣综合征
    E.嗜铬细胞瘤

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第3天，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白。烦躁，血压180／130mmHg，5分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg，则可能发生了下列哪些情况（）。

    A嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

    B心衰

    C肿瘤以分泌肾上腺素为主

    D严重心律失常

    E低血糖反应

    F肿瘤分泌扩血管物质


    A,B,C,D,F
    略

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