男性，40岁。患风心，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施A.苯妥英钠静脉滴注B.Β受体阻滞剂C.心脏电复律D.硝苯地平E.心律平静脉注射 下列病例最适宜选用哪项治疗：

题目

男性，40岁。患风心，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施

A.苯妥英钠静脉滴注

B.Β受体阻滞剂

C.心脏电复律

D.硝苯地平

E.心律平静脉注射 下列病例最适宜选用哪项治疗：

相似考题

1.患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项A．因出现急性左心衰，故应积极短期应用．B．因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C．因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用D．因无明显感染征，仅表现为右心衰E．选择快排泄的洋地黄类药物治疗

2.男性，40岁。患风心病，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施A.苯妥英钠静脉滴注B.β受体阻滞剂C.心脏电复律D.硝苯地平E.心律平静脉注射

3.男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是A．营养不良，血浆蛋白降低B．心源性肝硬化C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D．钠、水潴留E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

4.慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治疗措施是A、洋地黄B、利尿剂C、氧疗D、抗生素E、纠正酸碱失衡

参考答案和解析
正确答案：C
更多“男性,40岁。患风心,二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰,应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑A、呼吸道感染

    B、感染性心内膜炎

    C、风湿活动

    D、洋地黄量不足

    E、本身病变恶化

    如治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置A、尿中地高辛浓度测定

    B、心电ST段有无鱼钩改变

    C、血地高辛浓度

    D、停用洋地黄，观察症状有否消失

    E、加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄

    若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用A、利多卡因

    B、苯妥英钠

    C、静脉滴注氯化钾

    D、硫酸镁

    E、同步电复律


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项

    A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
    B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
    C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
    D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
    E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

    答案：B
    解析：
    此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1/2～2/3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

  • 第3题：

    地高辛治疗心力衰竭的主要适应证是

    A．高度二尖瓣狭窄诱发的心衰

    B．严重贫血诱发的心衰

    C．高血压引起的心衰

    D．甲状腺功能亢进诱发的心衰


    高血压引起的心衰

  • 第4题：

    患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10^9／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项

    A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
    B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
    C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
    D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
    E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

    答案：B
    解析：
    此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1／2～2／3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

  • 第5题：

    女性，36岁。患有风心，二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服用洋地黄治疗。2天来有恶心，胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量，测定地高辛血清浓度，下列哪项结果提示有药物过量的可能（）

    A0.5ng／ml

    B1ng／ml

    C1.5ng／ml

    D1.8ng／ml

    E2.4ng／ml


    E
    略

相关内容