女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为A．急性胃炎B．慢性胃炎C．十二指肠球部溃疡D．反流性食管炎E．食管贲门黏膜撕裂
题目
女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为
A．急性胃炎
B．慢性胃炎
C．十二指肠球部溃疡
D．反流性食管炎
E．食管贲门黏膜撕裂
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第1题：
女,32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃癌出血
D.胃溃疡出血
E.十二指肠出血答案：E解析：患者有既往有饥饿性上腹痛，提示既往有十二指肠溃疡，现呕血、黑便，最可能为十二指肠溃疡合并出血。 -
第2题：
女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+ + +），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.反流性食管炎
E.食管贲门黏膜撕裂答案：C解析：引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因。 -
第3题：
女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为（）。
A急性胃炎
B慢性胃炎
C十二指肠球部溃疡
D反流性食管炎
E食管贲门黏膜撕裂
C
引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌；应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因。 -
第4题：
患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。
若患者出现黑便，每日出血量最少应超过
A.30ml B.50ml C.150ml D.300ml答案：B解析：出血为消化性溃疡最常见的并发症。若出血量 5ml/d,表现为大便隐血试验阳性。若出血量 50~100ml/d，表现为黑便。 -
第5题：
女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征
B.消化性溃疡
C.胃黏膜脱垂
D.胃癌
E.胃下垂答案：B解析：诊断依据：①间断上腹痛5年，进食后缓解，近1周来上腹痛加重，伴反酸，夜间痛醒，上腹部压痛提示消化道溃疡病；②黑粪提示上消化道溃疡出血。