女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,PLT10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的A.发病与病毒抗原感染有关B.多见于儿童C.女性发病较男性多见D.出血倾向严重E.80%以上患者在6个月内自愈

题目

女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,PLT10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的

A.发病与病毒抗原感染有关

B.多见于儿童

C.女性发病较男性多见

D.出血倾向严重

E.80%以上患者在6个月内自愈


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    根据下列题干,回答 133~135 题:

    女性,26岁,l0天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35X109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    第 133 题 下列体征支持ITP诊断的是( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,8岁。2周前患麻疹,3天前突然牙龈出血,口腔有血疱就诊。化验:Hb110g/L,PLT12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的

    A.发病无年龄差异

    B.以女性更为多见

    C.血小板计数通常在(30~80)×109/L之间

    D.脾切除为首选治疗

    E.病程有自限性,90%患者在半年内自愈


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,26岁,10d来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验:血小板35x109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

    A.皮肤有略高出皮面的紫癜

    B.面部蝶形红斑

    C.口腔溃疡

    D.下肢肌肉血肿

    E.脾不大


    正确答案:E
    ITP出血的特点是皮肤、黏膜广泛出血,多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点,形成瘀点或瘀斑;四肢较多,但也可为全身性出血斑或血肿;因ITP为血管外溶血,所以脾不大,仅10%~20%患者有轻度脾大。考点:ITP的临床表现

  • 第4题:

    女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴 牙龈出血来诊,化验PLT35×109/L, 临床诊 断为慢性特发性血小板减少倾性紫癜(ITP)
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素
    B.脾切除
    C.血小板输注
    D.长春新碱
    E.达那唑


    答案:A
    解析:
    该年轻女性病人患特发性血小板减少紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病人皮肤可有紫癜, 但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,,而不是ITP血小 板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也 不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检査应该 发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多,治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×109/L,所以不 需要血小板输注。

  • 第5题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    支持ITP诊断的实验室检查是
    A.凝血时间延长 B.血块收缩良好 C.抗核抗体阳性 D.骨髓巨核细胞增多


    答案:D
    解析:
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿,出血倾向多较轻且局限,但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见,但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多,巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病,一般情况下治疗首选糖皮质激素,近期有效率约为80%。

  • 第6题:

    女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT25×109/L,临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    下列支持ITP诊断的体征是

    A. 口腔溃疡
    B.关节腔出血
    C.肌肉血肿
    D.脾不大

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L,临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    下列支持ITP诊断的体征是
    A. 口腔溃疡 B.关节腔出血
    C.肌肉血肿 D.脾不大


    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。检验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的?()

    • A、发病与病毒抗原感染有关
    • B、多见于儿童
    • C、女性发病较男性多见
    • D、出血倾向严重
    • E、80%以上病人在6个月内自愈

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,8岁。2周前患麻疹,3d前突然牙龈出血,口腔有血泡就诊。化验:Hb110g/L,血小板12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的()

    • A、发病无年龄差异
    • B、以女性更为多见
    • C、血小板计数通常在(30≥80)×10/L之间
    • D、脾切除为首选治疗
    • E、病程有自限性,90%病人在半年内自愈

    正确答案:E

  • 第10题:

    女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,PLT10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的()

    • A、发病与病毒抗原感染有关
    • B、多见于儿童
    • C、女性发病较男性多见
    • D、出血倾向严重
    • E、80%以上患者在6个月内自愈

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,PLT10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的()
    A

    发病与病毒抗原感染有关

    B

    多见于儿童

    C

    女性发病较男性多见

    D

    出血倾向严重

    E

    80%以上患者在6个月内自愈


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。检验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的?()
    A

    发病与病毒抗原感染有关

    B

    多见于儿童

    C

    女性发病较男性多见

    D

    出血倾向严重

    E

    80%以上病人在6个月内自愈


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L,,拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值

    A.多次血小板计数低于100×109/L

    B.出血时间延长、血块退缩不佳

    C.骨髓巨核细胞数增多

    D.血小板相关抗体阳性

    E.放射性核素测定血小板寿命缩短


    正确答案:E

  • 第14题:

    根据下列题干,回答 123~125 题:

    女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    第 123 题 下列体征支持ITP诊断的是( )


    正确答案:A

  • 第15题:

    女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴 牙龈出血来诊,化验PLT35×109/L, 临床诊 断为慢性特发性血小板减少倾性紫癜(ITP)
    下列体征支持ITP诊断的是
    A.皮肤有略髙出皮面的紫癜
    B.关节出血
    C 口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾不大


    答案:E
    解析:
    该年轻女性病人患特发性血小板减少紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病人皮肤可有紫癜, 但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,,而不是ITP血小 板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也 不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检査应该 发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多,治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×109/L,所以不 需要血小板输注。

  • 第16题:

    下列哪项不是急性型ITP的临床特点

    A、发病前常有感染病史
    B、多见于儿童
    C、多数病例不能自行缓解
    D、皮肤黏膜出血表现
    E、重者内脏出血

    答案:C
    解析:
    急性型ITP多数病例(80%)可自行缓解。

  • 第17题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱


    答案:A
    解析:
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿,出血倾向多较轻且局限,但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见,但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多,巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病,一般情况下治疗首选糖皮质激素,近期有效率约为80%。

  • 第18题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    不支持ITP诊断的是
    A.多数病变轻而局限 B.皮肤黏膜出血常见 C.月经过多常见 D.严重内脏出血常见


    答案:D
    解析:
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿,出血倾向多较轻且局限,但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见,但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多,巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病,一般情况下治疗首选糖皮质激素,近期有效率约为80%。

  • 第19题:

    女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    下列体征支持ITP诊断的是

    A.皮肤有略高出皮面的紫癜
    B.关节出血
    C. 口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾不大

    答案:E
    解析:
    [考点]ITP的诊治
    [分析]该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾脏不大,若脾脏增大则多为继发性的,ITP病人皮肤可有紫癜,但不会高出皮面,关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP血小板减少引起出血的特点,口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持ITP的诊断;ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检査应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多;治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×109/L,所以不需要血小板输注。

  • 第20题:

    女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值()

    • A、多次血小板计数低于100×109/L
    • B、出血时间延长、血块退缩不佳
    • C、骨髓巨核细胞数增多
    • D、血小板相关抗体阳性
    • E、放射性核素测定血小板寿命缩短

    正确答案:E

  • 第21题:

    女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3d前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的()

    • A、发病与病毒抗原感染有关
    • B、多见于儿童
    • C、女性发病较男性多见
    • D、出血倾向严重
    • E、80%以上病人在6个月内自愈

    正确答案:C

  • 第22题:

    女性,8岁。2周前患麻疹,3天前突然牙龈出血,口腔有血疱就诊。化验:HB110g/L,PLT12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的()

    • A、发病无年龄差异
    • B、以女性更为多见
    • C、血小板计数通常在(30-80)×109/L之间
    • D、脾切除为首选治疗
    • E、病程有自限性,90%患者在半年内自愈

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3d前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的()
    A

    发病与病毒抗原感染有关

    B

    多见于儿童

    C

    女性发病较男性多见

    D

    出血倾向严重

    E

    80%以上病人在6个月内自愈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析