患者男性，56岁。长期慢性咳喘10余年，肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭，治疗好转后突然出现躁动，大口呼吸，患者诉喘憋难耐受。查体：神志清，躁动，喘憋状，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双侧呼吸音低，以右侧明显。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、心力衰竭C、自发性气胸D、胸膜炎E、肺栓塞对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择A、血常规B、X线胸片C、胸部B超D、胸部CTE、胸部磁共振为缓解患者上述症状，最佳紧急治疗为A、氧疗B、胸腔闭式引流C、给予镇静剂D、胸腔穿刺抽气E、给予强心剂

题目

患者男性，56岁。长期慢性咳喘10余年，肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭，治疗好转后突然出现躁动，大口呼吸，患者诉喘憋难耐受。查体：神志清，躁动，喘憋状，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双侧呼吸音低，以右侧明显。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、心力衰竭

C、自发性气胸

D、胸膜炎

E、肺栓塞

对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择A、血常规

B、X线胸片

C、胸部B超

D、胸部CT

E、胸部磁共振

为缓解患者上述症状，最佳紧急治疗为A、氧疗

B、胸腔闭式引流

C、给予镇静剂

D、胸腔穿刺抽气

E、给予强心剂

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1.朱某，男，62岁。慢性咳喘病史10余年，易外感。现症见：易于汗出，恶风，劳动后尤甚，体倦乏力，舌苔薄白，脉细弱。其治法是A、气血双补B、养血补心C、益气固表D、滋阴降火E、益气养阴

2.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭

3.男，55岁。有慢性咳喘病史10余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该病人治疗首选A、麻杏石甘汤B、桂枝汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

4.简要病史：男性，67岁，间断咳嗽、咳痰10余年，刺激性咳嗽2周。吸烟史40余年。本例患者可能是肺癌引起的咳嗽，相关的病史采集应包括：

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  • 第1题：

    患者,男性,55岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。其治疗首选()

    A、桂枝汤

    B、龙胆泻肝汤

    C、玉屏风散

    D、当归六黄汤

    E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤


    【正确答案】C
    【答案解析】 自汗、盗汗之肺卫不固证
    证候：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色 白少华，苔薄白，脉细弱。
    治法：益气固表。
    方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.潜在并发症：慢性呼吸衰竭
    B.知识缺乏
    C.焦虑
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，55岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该患者治疗首选

    A.麻杏石甘汤
    B.桂枝汤
    C.玉屏风散
    D.当归六黄汤
    E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

    答案：C
    解析：
    汗证之肺卫不固证
    证候主症：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，舌苔薄白，脉细弱。
    证机概要：肺气不足，表虚失固，营卫不和，汗液外泄。
    治法：益气固表。
    代表方：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。

  • 第5题：

    患者，男性，55岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。其治疗首选

    A、桂枝汤
    B、龙胆泻肝汤
    C、玉屏风散
    D、当归六黄汤
    E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

    答案：C
    解析：
    自汗、盗汗之肺卫不固证
    证候：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色白少华，苔薄白，脉细弱。
    治法：益气固表。
    方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。

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