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  • 第1题:

    肝硬化患者做门体静脉分手术后1年,出现腹水,食欲减退。下列哪项措施最适合

    A.输注白蛋白

    B.补充维生素K

    C.高蛋白饮食

    D.补充电解质

    E.输注支链氨基酸


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白2S9/L,首先应选择的治疗方法是

    A.断流手术

    B.选择性门体分流术

    C.三腔二囊管压迫止血

    D.非选择性门体分流术

    E.经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案:C
    三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。待稳定后可行断流手术。

  • 第3题:

    肝硬化患者做门体静脉分流术后1年,出现腹水,食欲减退,下列哪项措施最适合

    A.输白蛋白
    B.补充维生素K
    C.高蛋白饮食
    D.补充电解质
    E.输支链氨基酸

    答案:A
    解析:
    肝硬化患者肝脏合成白蛋白减少,产生低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,产生腹水。

  • 第4题:

    下列哪项不是门静脉高压症施行门奇断流术的优点( )

    • A、明显降低门静脉压力,减少再出血机会
    • B、手术创伤较小,病人恢复快
    • C、手术相对较简单,易于推广
    • D、既能控制出血又能保持肝脏血液供应
    • E、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少

    正确答案:E

  • 第5题:

    关于非选择性门体分流术的类型,下列哪项不正确().

    • A、门-腔静脉端侧分流术
    • B、门-腔静脉侧侧分流术
    • C、肠系膜上-下腔静脉"桥式"分流术
    • D、中心性脾-肾静脉分流术
    • E、远端脾-肾静脉分流术

    正确答案:E

  • 第6题:

    引起肝性脑病最多见的病因是()

    • A、各型肝硬化
    • B、门体静脉分流术后
    • C、重症病毒性肝炎
    • D、原发性肝癌

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    引起肝性脑病最多见的病因是()
    A

    各型肝硬化

    B

    门体静脉分流术后

    C

    重症病毒性肝炎

    D

    原发性肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下面各项中哪项不是门体分流的方式?(  )
    A

    脾静脉—肾静脉分流

    B

    脐旁静脉—前腹壁静脉分流

    C

    肾静脉—结肠静脉分流

    D

    肠系膜静脉—腔静脉分流

    E

    TIPS


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是(  )。
    A

    断流手术

    B

    选择性门体分流术

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    非选择性门体分流术

    E

    经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案: B
    解析:
    患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损(Child-Pugh C级),发生大出血时,如果进行外科手术,死亡率可高达60%~70%,因此应尽量采用非手术疗法,重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

  • 第10题:

    单选题
    肝硬化患者做门体静脉分手术后1年,出现腹水,食欲减退。下列哪项措施最适合()
    A

    输注白蛋白

    B

    补充维生素K

    C

    高蛋白饮食

    D

    补充电解质

    E

    输注支链氨基酸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    肝硬化患者做门一体静脉分流术后1年,出现腹水、食少,下列哪项措施最适合

    A.输复方氨基酸

    B.高蛋白饮食

    C.输白蛋白

    D.补充电解质

    E.补充维生素K


    正确答案:C

  • 第12题:

    顽固性腹水采用下列哪项措施无效

    A.大量排放腹水加输注白蛋白
    B.自身腹水浓缩回输
    C.加大利尿剂量
    D.经颈静脉肝内门体分流术
    E.肝移植


    答案:C
    解析:
    顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退。

  • 第13题:

    肝硬化患者做门体静脉分手术后1年,出现腹水,食欲减退。下列哪项措施最适合()

    • A、输注白蛋白
    • B、补充维生素K
    • C、高蛋白饮食
    • D、补充电解质
    • E、输注支链氨基酸

    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是()

    • A、经颈静脉肝内门体分流术
    • B、非选择性门体分流术
    • C、选择性门体分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、脾切除术

    正确答案:D

  • 第15题:

    对难治性肝硬化的腹水可选用()

    • A、放腹水+白蛋白静脉输入
    • B、腹水浓缩回输
    • C、颈静脉肝内门体分流
    • D、限制钠水摄入
    • E、利尿疗法

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    单选题
    女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是().
    A

    经颈静脉肝内门体分流术

    B

    非选择性门体分流术

    C

    选择性门体分流术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    脾切除术


    正确答案: C
    解析: 查体患者未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,肝功能A级,可行接受急诊贲门周围血管离断术手术。

  • 第17题:

    单选题
    下列哪项不是门静脉高压症施行门奇断流术的优点( )
    A

    明显降低门静脉压力,减少再出血机会

    B

    手术创伤较小,病人恢复快

    C

    手术相对较简单,易于推广

    D

    既能控制出血又能保持肝脏血液供应

    E

    手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    顽固性腹水采用下列哪项措施无效()
    A

    大量排放腹水加输注白蛋白

    B

    自身腹水浓缩回输

    C

    加大利尿剂量

    D

    经颈静脉肝内门体分流术

    E

    肝移植


    正确答案: A
    解析: 顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退。

  • 第19题:

    多选题
    对难治性肝硬化的腹水可选用()
    A

    放腹水+白蛋白静脉输入

    B

    腹水浓缩回输

    C

    颈静脉肝内门体分流

    D

    限制钠水摄入

    E

    利尿疗法


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析