女性,32岁。低热、盗汗1个月,伴胸闷、气急来院门诊。诊断为结核性心包炎A.奇脉B.肝颈静脉回流征阳性C.奇脉、肝颈静脉回流征阳性D.水冲脉、枪击音、脉压增宽E.收缩期喀喇音

题目

女性,32岁。低热、盗汗1个月,伴胸闷、气急来院门诊。诊断为结核性心包炎

A.奇脉

B.肝颈静脉回流征阳性

C.奇脉、肝颈静脉回流征阳性

D.水冲脉、枪击音、脉压增宽

E.收缩期喀喇音


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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。

    该疾病最可能的病因是
    A.细菌(链球菌)性
    B.结核性
    C.肿瘤性
    D.遗传性
    E.化脓性

    答案:B
    解析:
    3.术前护理:讲解手术情况,解除病人心理顾虑。必要时使用镇静药,病人咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助病人取坐位或半卧位。术中配合:嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,以防急性右心室扩张,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。术后护理:穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

  • 第2题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。

    该疾病最可能的病因是
    A.细菌(链球菌)性
    B.结核性
    C.肿瘤性
    D.遗传性
    E.化脓性

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    甲状腺功能亢进伴贫血( )

    A.肝颈静脉回流征阳性
    B.毛细血管搏动征阳性
    C.洪脉
    D.奇脉
    E.交替脉

    答案:B
    解析:
    缩窄性心包炎时.心室舒张受限,吸气时肺循环容纳血量虽增加.但体静脉回流受限,右室排入脯循环血量减少,致使回流入左心室血量亦减少,左室搏出量锐减,脉搏减弱,表现出奇脉。甲亢时脉压差增大,可有毛细血管搏动征阳挫。

  • 第4题:

    女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周。查体:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性。腹腔积液检查为漏出液。最可能的诊断是

    A.肝癌
    B.缩窄性心包炎
    C.肝硬化
    D.慢性肾功能不全
    E.结核性腹膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    缩窄性心包炎( )

    A.肝颈静脉回流征阳性
    B.毛细血管搏动征阳性
    C.洪脉
    D.奇脉
    E.交替脉

    答案:D
    解析: