女性,35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性A、紫绀,烦躁不安B、心尖部有奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、两肺有哮鸣音E、咯粉红色泡沫痰

题目

女性,35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A、紫绀,烦躁不安

B、心尖部有奔马律

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、两肺有哮鸣音

E、咯粉红色泡沫痰


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  • 第1题:

    女性,58岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140次/分,双肺广泛湿啰音。诊断为

    A、支气管哮喘急性发作

    B、急性支气管肺炎

    C、急性肺水肿

    D、自发性气胸

    E、全心衰竭


    参考答案:C

  • 第2题:

    (共用题干) 男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3--4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂. 应首先考虑的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣关闭不全

    C.风心病主动脉瓣狭窄

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全


    正确答案:A
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见于中青年人,呼吸困难为常见的早期症状,多为劳力性呼吸困难。心尖区有舒张期隆隆样杂音伴左心房扩大,心尖区第一心音亢进,是隔膜型二尖瓣狭窄的特征,若瓣膜增厚粘连严重,发生纤维化和钙盐沉积时,则瓣膜僵硬,活动能力减弱,第一心音减弱或消失。考点:风湿性心脏病的临床表现

  • 第3题:

    女性,35岁。患风心,二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性()

    A紫绀,烦躁不安

    B心尖部有奔马律

    C肺动脉瓣区第二心音亢进

    D两肺有哮鸣音

    E咯粉红色泡沫痰


    E

  • 第4题:

    女性患者。58岁,半年来上坡感心悸、气急,2h前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140/min,双肺广泛湿啰音。诊断为

    A.支气管哮喘急性发作

    B.急性支气管肺炎

    C.急性肺水肿

    D.自发性气胸

    E.全心衰竭


    正确答案:C

  • 第5题:

    女,35岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年,因与人发生争执后忽感气急,心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇发绀,烦躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律齐。拟诊肺水肿,下列哪项临床表现对诊断最特异( )

    A发绀、烦躁不安

    B心尖部奔马律

    C肺动脉瓣区第二心音亢进

    D两肺哮鸣音

    E咳粉红色泡沫痰


    E