女性,28岁。腹痛、腹泻2年余。全消化道钡餐见小肠及结肠节段性狭窄、鹅卵石征,如行活检检查其病理组织学改变应是A、病变限于黏膜和黏膜下层,隐窝脓肿形成B、黏膜层炎症细胞浸润C、肌层炎症细胞浸润D、全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E、全壁性炎症、干酪样坏死、溃疡,回盲段收缩变形

题目

女性,28岁。腹痛、腹泻2年余。全消化道钡餐见小肠及结肠节段性狭窄、鹅卵石征,如行活检检查其病理组织学改变应是

A、病变限于黏膜和黏膜下层,隐窝脓肿形成

B、黏膜层炎症细胞浸润

C、肌层炎症细胞浸润

D、全壁性炎症、非干酪样肉芽肿

E、全壁性炎症、干酪样坏死、溃疡,回盲段收缩变形


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  • 第1题:

    男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是

    A.小肠隐窝脓肿
    B.黏膜层炎症细胞浸润
    C.肌层炎症细胞浸润
    D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
    E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变

    答案:D
    解析:
    组织学克罗恩病特点为:①非干酪样肉芽肿;②裂隙溃疡,可深达黏膜下层甚至肌层;③病变累及肠壁全层。

  • 第2题:

    男性,24岁。腹痛、腹泻1年余。胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠粘膜表面呈卵石状,其病理组织学改变是( )

    A粘膜层炎症细胞浸润

    B肌层炎症细胞浸润

    C全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变

    D全壁性炎症、非干酪样肉芽肿

    E小肠隐窝脓肿


    D

  • 第3题:

    病例摘要:患者,男性,19岁,因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块,肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。目前主要治疗措施应采取()。

    A糖皮质激素

    BSASP或5-ASA

    C抗生素

    D非甾体类消炎药

    E糖皮质激素+SASP/5-ASA


    E

  • 第4题:

    女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是

    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.小肠恶性淋巴瘤
    D.慢性阑尾炎
    E.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:
    诊断依据:①右下腹痛、腹泻是本病的常见症状,右下腹可触及肿块,压痛(+);②X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。

  • 第5题:

    病例摘要:患者,男性,19岁,因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块,肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。该患者可能的诊断为()。

    A肠结核

    B溃疡性结肠炎

    C阿米巴痢疾

    D肠淋巴瘤

    E克罗恩病


    E