女,50岁,20余天来因体检发现左上腹部包块,边界不清,质硬,轻触痛,查体脾于肋下3指,化验血常规示WBC 3×109/L,Hb l70g/L,PLT 680X 109/L。 最不可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.类白血病反应D.原发性血小板增多症E.骨髓纤维化症

题目

女,50岁,20余天来因体检发现左上腹部包块,边界不清,质硬,轻触痛,查体脾于肋下3指,化验血常规示WBC 3×109/L,Hb l70g/L,PLT 680X 109/L。 最不可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.类白血病反应

D.原发性血小板增多症

E.骨髓纤维化症


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部皮下可触及一直径约2.0cm包块,质硬,表面光滑,边界清,与皮肤无粘连,可活动,无触痛。诊断首先考虑

    A.皮样囊肿

    B.脂肪瘤

    C.皮脂腺囊肿

    D.纤维瘤

    E.表皮样囊肿


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10/L,PLT680×10/L。

    对慢性粒细胞白血病诊断、治疗和预后判断最有意义的检查是
    A.Ph染色体
    B.血象
    C.细胞免疫表型
    D.中性粒细胞碱性磷酸酶
    E.骨髓象

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cmo,血常规:HGB100g/L,WBC3.2×10/L,PLT70×10/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是

    A.脾亢
    B.MDS
    C.急性白血病
    D.慢粒白血病
    E.淋巴瘤

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10/L,PLT680×10/L。

    下列诊断最不可能的是
    A.真性红细胞增多症
    B.慢性粒细胞白血病
    C.骨髓纤维化症
    D.慢性淋巴细胞白血病
    E.原发性血小板增多症

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10/L,PLT680×10/L。

    为明确诊断,首选的检查是
    A.骨髓检查
    B.肝功能检查
    C.骨髓活检
    D.干细胞培养
    E.腹部B超

    答案:A
    解析: