某风湿性心脏病患者,因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。服用地高辛半个月后,感恶心、呕吐、心电图示:室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是A、利多卡因静注B、胺碘酮口服C、苯妥英钠静注D、维拉帕米E、普罗帕酮静注

题目

某风湿性心脏病患者,因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。服用地高辛半个月后,感恶心、呕吐、心电图示:室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

A、利多卡因静注

B、胺碘酮口服

C、苯妥英钠静注

D、维拉帕米

E、普罗帕酮静注


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  • 第1题:

    一风湿性心脏病病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静脉推注

    B.胺碘酮口服

    C.苯妥英钠静脉推注

    D.维拉帕米

    E.普罗帕酮静脉推注


    正确答案:A
    洋地黄中毒应立即停用洋地黄及导致钾丢失的药物。快速型心律失常可用利多卡因(利多卡因为速效抗快速性室性心律失常药,尤适用于急性心肌梗死伴室性心动过速等紧急情况)或苯妥英钠。电复律治疗一般属禁忌,因可导致室颤。选项A为本题正确答案。考点:洋地黄中毒伴室性期前收缩的治疗

  • 第2题:

    —风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A、利多卡因
    B、胺碘酮
    C、苯妥英钠
    D、维拉帕米
    E、奎尼丁

    答案:C
    解析:
    利多卡因与苯妥英钠都可以用于强心甙药物中毒的对症治疗,但是,利多卡因对于肝功不良病人静脉注射过快可以出现嗜睡或激动不安、感觉异常等不良反应,而题中患者肝脏肿大,所以从用药安全的角度考虑本题最妥当的答案为C。

  • 第3题:

    一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A、利多卡因静注
    B、胺碘酮口服
    C、苯妥英钠静注
    D、维拉帕米
    E、普罗帕酮静注

    答案:C
    解析:
    利多卡因与苯妥英钠都可以用于强心甙药物中毒的对症治疗,但是,利多卡因对于肝功不良病人静脉注射过快可以出现嗜睡或激动不安、感觉异常等不良反应,而题中患者肝脏肿大,所以从用药安全的角度考虑本题最妥当的答案为C。

  • 第4题:

    —风湿性心脏病人,因气急,全身水 肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛 半个月后出现室性期前收缩呈二联律。 首选的抗心律失常药是 A利多卡因静注 B胺碘酮口服 C维拉帕米 D苯妥英钠静注 E普罗帕酮静注


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静注
    B.胺碘酮口服
    C.苯妥英钠静注
    D.维拉帕米
    E.普罗帕酮静注

    答案:A
    解析:
    [考点]洋地黄中毒的治疗
    [分析]本例病人服用地高辛半月后出现室性早搏二联律,提示洋地黄中毒,洋地黄中毒发生室性心律失常,首选利多卡因治疗心律失常。