女性，35岁，头痛、头晕2个月，测血压持续在200／130mmHg(26．7／ 17．3kPa)，此时不宜做哪些检查A.ACTH兴奋试验B.酚妥拉明试验C.组胺试验D.胰升糖素试验E.冷加压试验

题目

女性，35岁，头痛、头晕2个月，测血压持续在200／130mmHg(26．7／ 17．3kPa)，此时不宜做哪些检查

A.ACTH兴奋试验

B.酚妥拉明试验

C.组胺试验

D.胰升糖素试验

E.冷加压试验

相似考题

1.若患者测血压持续在200／130mmHg，此时应检查A.OGTTB.酚妥拉明试验C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素抑制试验E.地塞米松抑制试验

2.患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选A.激发试验B.胰岛素测定C.尿儿茶酚胺的测定D.甲状腺功能E.24小时尿VMA定性

3.患者，男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，BP 200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，P136／min。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断 ( )A．血白细胞计数B．甲状腺功能C．血糖测定D．24小时尿VMA定性E．24小时尿游离皮质醇测定

4.男，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗4年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg （26.7/17.3kPa），心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、腹部CTB、血中儿茶酚胺测定C、24小时尿游离皮质醇测定D、肾上腺B超E、24小时尿VMA定性

参考答案和解析
正确答案：ACDE
对于持续血压高于170／110mmHg的年轻高血压患者，如怀疑嗜铬细胞瘤应进行相关的降压试验如酚妥拉明试验，对任何可能加重高血压的试验均应视为禁忌或尽量避免。
更多“女性,35岁,头痛、头晕2个月,测血压持续在200／130mmHg(26.7／ 17.3kPa),此时不宜做哪些检查A.A ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断( )

    A、血白细胞计数

    B、甲状腺功能

    C、血糖测定

    D、24小时尿VMA定性

    E、24小时尿游离皮质醇测定


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分

    若患者测血压持续在200/130mmHg，此时应选用哪项检查明确诊断
    A.OGTT
    B.酚妥拉明试验
    C.皮质醇节律
    D.胰升血糖素试验
    E.地塞米松抑制试验

    答案：B
    解析：
    1.该患者高血压需考虑嗜铬细胞瘤，实验室检查24小时尿VMA定量升高支持该诊断。
    2.注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4.67/3.33kPa，(35/25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。
    3.如腹部CT检查未发现异常，MIBG可显示儿茶酚胺的肿瘤及转移病灶。
    4.可出现发作性低血压、休克等发现，这可能与肿瘤坏死，瘤内出血，使儿茶酚胺释放骤停等，或发生严重心脏意外等有关。

  • 第3题：

    男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血厅200/130mmHg，心率136次/分。

    若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助( )
    A.螺内酯试验
    B.酚妥拉明试验
    C.皮质醇节律
    D.高血糖素试验

    答案：B
    解析：
    酚妥拉明试验对诊断嗜铬细胞瘤有帮助，患者多数在静注5mg酚妥拉明后2分钟内血压即下降。由于嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素可引起动脉收缩，使用α受体阻滞剂后可对抗血管的收缩作用，使血压很快下降。其他原因的高血压不是去甲肾上腺素分泌过多造成，故血管α受体阻滞使用后血压下降幅度不及嗜铬细胞瘤大。

  • 第4题：

    男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。

    若患者测血压持续在200／130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助
    A.螺内酯试验
    B.酚妥拉明试验
    C.胰高血糖素试验
    D.皮质醇节律
    E.地塞米松抑制试验

    答案：D
    解析：
    根据病史，病人有阵发性血压增高及头痛、心悸、大汗，考虑嗜铬细胞瘤可能，故做尿VMA检查。

  • 第5题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断( )

    A.血白细胞计数
    B.血糖测定
    C.24小时尿游离皮质醇测定
    D.甲状腺功能
    E.24小时尿VMA定性

    答案：E
    解析：

相关内容