女,28 岁。左上肢不慎被开水烫伤 1 小时,疼痛明显。查体:左前臂约患者手掌大小皮肤红肿明显,有大小不一水疱,水疱无破裂,创面无明显异物污染,关于患者的治疗正确的是()A.创面周围注射止痛药物B.注射破伤风类毒素C.消毒后局部加压包扎D.去除水疱皮,消毒包扎E.抽去水疱液,消毒包扎

题目
女,28 岁。左上肢不慎被开水烫伤 1 小时,疼痛明显。查体:左前臂约患者手掌大小皮肤红肿明显,有大小不一水疱,水疱无破裂,创面无明显异物污染,关于患者的治疗正确的是()

A.创面周围注射止痛药物

B.注射破伤风类毒素

C.消毒后局部加压包扎

D.去除水疱皮,消毒包扎

E.抽去水疱液,消毒包扎


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参考答案和解析
【参考答案】E
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  • 第1题:

    ( 74~77 题共用题干)

    患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。

    第 74 题 该患儿的烧伤面积为( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。
    该患者的烧伤面积()。

    A.9%
    B.21%
    C.18%
    D.11%
    E.5.5%

    答案:E
    解析:
    临床常结合新九分法和手掌法估计烧伤面积,Ⅰ度烧伤不计在内。①新九分法:将体表面积分成11个9%与1个1%。其中头颈部占1个9%(头部3%,面部3%,颈部3%),双上肢占2个9%(双手5%,双前臂6%,双上臂7%),躯干占3个9%(前部13%,后面13%,会阴部1%),双下肢占5个9%及1个1%(双臀5%,双足7%,双小腿13%,双大腿21%)。②手掌法:是用病人的手五指并拢后所占面积为1%。该烧伤患者左前臂(3%)和左手(2.5%)烫伤,故面积为5.5%。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,被开水烫伤左手和左下肢(未烫及臀部),左侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面。创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,疱皮薄,基底潮红。其烧伤面积和深度是

    A.23%浅Ⅱ度

    B.25%深Ⅱ度

    C.26%浅Ⅱ度

    D.28%深Ⅱ度


    26% 浅Ⅱ度

  • 第4题:

    一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。
    该患者烧伤的损伤范围是()。

    A.角质层
    B.生发层
    C.真皮浅层
    D.皮肤全层
    E.皮下,肌肉及骨骼

    答案:C
    解析:
    该患者局部表现为红肿明显,大小不一的水疱形成,为浅Ⅱ度烧伤,伤及范围可达真皮浅层,部分生发层健在。

  • 第5题:

    患者左小腿不慎被开水烫伤,局部皮肤色红肿胀作热,疼痛剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮湿。其烫伤深度为

    A.Ⅰ°
    B.浅Ⅱ°
    C.深Ⅱ°
    D.浅Ⅲ°
    E.深Ⅲ°

    答案:B
    解析:
    Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的发生层.真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,治疗及时如不感染两周左右基本愈合,一般不留瘢痕,但有色素沉着。深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间,深浅不尽一致,也可有水泡,但去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时4周。但有瘢痕增生。Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下,肌肉或骨骼。创面无水痕,呈蜡白或焦黄色甚至碳化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。