男,25 步。煤矿工人。被困井下 9 天,获救后诉口渴,体重由 70kg 降至57kg,血钠 155mmol／L,血钾 4.0mmol／L。其水电解质平衡失调的类型()A.高钾血症B.等渗性缺水C.高渗性脱水D.低钠血症E.低渗性缺水
题目
男,25 步。煤矿工人。被困井下 9 天,获救后诉口渴,体重由 70kg 降至57kg,血钠 155mmol／L,血钾 4.0mmol／L。其水电解质平衡失调的类型()
A.高钾血症
B.等渗性缺水
C.高渗性脱水
D.低钠血症
E.低渗性缺水
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第1题：
患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol／L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水SXB患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠>145mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是
A.等渗性脱水
B.水中毒
C.高渗性脱水
D.水肿
E.低渗性脱水
正确答案：C
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第2题：
男，35岁，矿工。体重60公斤。被困井下8日，获救后口渴、躁狂，体重降至55公斤，血清钠155mmol/L，应初步诊断为A.等渗性缺水
B.轻度缺水
C.中度缺水
D.重度缺水
E.低渗性缺水答案：D解析：重度缺水的临床表现为皮肤干燥使去弹性、眼窝深陷、出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 -
第3题：
患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为A.等渗性脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.低渗性缺水答案：D解析：患者有口渴、血清钠155mmol／L(血钠正常值为135～145mmol／L)，应诊断为高渗性缺水，而不是等渗性或低渗性缺水，可排除AE。根据缺水程度不同，将高渗性缺水分轻、中、重度，本例患者躁狂，有神经精神症状，应诊断为重度缺水。答案为D。 -
第4题：
男,35岁，矿工，体重60公斤。被困井下8日，获 救后口渴、躁狂，体重降至‘55公斤，血清钠 155mmol/L，应初步诊断为
A.等渗性缺水
B.轻度缺水
C.中度缺水
D.重度缺水
E.低渗性缺水答案：D解析：血钠正常值135 - 150 mmol/L，患者，细胞 外液处于高渗状态。缺水量超过超过5%，重度 高渗性脱水。 -
第5题：
男性矿工，35岁,体重60kg。被困井下8日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L，应初步 诊断为
A.等渗性缺水 B.重度缺水 C.中度缺水 D.轻度缺水答案：B解析：患者血Na+ 150mmol/L(155mmol/L)，故可诊断为髙渗性缺水。高渗性缺水分为三度：缺水量 占体重的2% ~4%为轻度缺水，缺水量占体重的4% ~ 6%为中度缺水，缺水量超过体重的6%为重度缺 水。本例患者缺水量占体重的8% [ = (60 - 55)/60 X 100% ]，为重度缺水。