34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S-2,骨产道正常。应诊断为A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫

题目

34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S-2,骨产道正常。

应诊断为

A.脑出血

B.高血压危象

C.子痫

D.癔病

E.癫痫


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  • 第1题:

    (共用题干)36岁,G2 P1,孕37周。头痛,视物模糊不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐4次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压190/115mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,胎儿头浮、S-2,骨产道正常。

    本例应诊断为

    A.脑出血

    B.高血压危象

    C.癫痫

    D.癔病

    E.子痫


    正确答案:E
    患者血压190/115mmHgl面部浮肿、出现头痛、视物模糊不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫;子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖官产。

  • 第2题:

    三十四岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S=-2,骨产道正常。

    应诊断为
    A.脑出血
    B.高血压危象
    C.子痫
    D.癔症
    E.癫痫

    答案:C
    解析:

    患者血压195/120mmHg,面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推,加用镇静药,血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。

  • 第3题:

    女性,3l岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,胎头S,骨产道正常。

    突然抽搐应诊断为
    A.癫痫
    B.高血压危象
    C.子癎
    D.癔病
    E.脑出血

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    孕妇,34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。

    孕妇可能的诊断为

    A.脑出血

    B.高血压危象

    C.子痫

    D.癔症

    E.癫痫


    正确答案:AC

  • 第5题:

    31岁,GP,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/min,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。

    突然抽搐应诊断为
    A.脑出血
    B.高血压危象
    C.子痫
    D.癔病
    E.癫痫

    答案:C
    解析: