女,35岁,G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分,BP90/50mmHg。为明确诊断,应采取最安全、简便的方法是( )A.子宫输卵管造影术B.盆腔X线检查C.剖腹探查D.宫腔镜探查术E.盆腔B超检查

题目

女,35岁,G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分,BP90/50mmHg。为明确诊断,应采取最安全、简便的方法是( )

A.子宫输卵管造影术

B.盆腔X线检查

C.剖腹探查

D.宫腔镜探查术

E.盆腔B超检查


相似考题
更多“女,35岁,G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分,BP90/50mmHg。为明确诊断,应采取 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,24岁。平素月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T 36.4℃,心率120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    异位妊娠最常见的原因是
    A.输卵管发育不良
    B.输卵管过长过短
    C.放置宫内节育器
    D.辅助生殖技术
    E.输卵管炎症

    答案:E
    解析:
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现,有停经史,腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血,晕厥与休克,阴道检查:后穹隆饱满、有触痛,宫颈举痛明显,子宫稍大,一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此,选E。解题关键:阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施,只有B,做好阴道手术准备错误,此时,应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见,约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外,输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键:凡孕卵在输卵管运行受阻,使孕卵延迟或不能进入宫腔,均可导致输卵管妊娠。

  • 第2题:

    女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑

    A.阑尾炎
    B.节育器移位
    C.肿瘤扭转
    D.上呼吸道感染
    E.盆腔炎性疾病

    答案:E
    解析:
    有宫腔操作史出现腹痛、发热应首先排除盆腔炎性疾病,再考虑其他疾病。

  • 第3题:

    男,56岁。反复胸闷、气短、心悸5年,再发并夜间不能平卧3天。PE://BP135/80mmHg,P100次/分,双肺底闻及少量湿啰音,心界向两侧明显扩大,HR125次/分,律不齐,S强弱不等,P亢进,心尖区闻及收缩期杂音,双下肢水肿。胸片:心胸比60%。问:(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施?
    (1)扩张型心肌病心房纤颤心功能Ⅳ级
    (2)心脏彩超
    (3)休息,控制钠盐的摄入,给氧等;利尿剂的应用:速尿、双氢克尿塞、安体舒通等,使用时需定期监测电解质,一般来说保钾利尿剂与排钾利尿剂联合使用;血管扩张剂的使用,如硝酸甘油等;强心药物的使用,如西地兰、地高辛等;血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的使用;待心功能好转,可小剂量使用β受体阻制剂;口服华法林,使INR维持在2~3之间,能安全有效的预防血栓栓塞的发生。

  • 第4题:

    患者,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P100次/分,BP90/50mmHg,上腹压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。化验:WBC19×10/L,血淀粉酶105U/L,Ca1.7mmol/L,Glu17mmol/L。腹X线平片:脐周、左上腹肠腔积气。

    为明确诊断应首选的检查方法是
    A.ERCP
    B.腹部B超
    C.急诊胃镜
    D.肠系膜动脉造影
    E.诊断性腹穿

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是()

    A术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次

    B术后每年1次

    C术后每年2次

    D术后每2年1次

    E无需随访,随时有问题随时就医


    A