(148~150题共用题干)男,40岁,双侧腰痛1个月,泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石,双肾中度积水,一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热,尿闭。148.最可能的诊断是A.尿路血块梗阻B.肾损伤C.双侧输尿管碎石梗阻D.急性肾小管坏死E.急性肾盂肾炎149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位,选哪种检查最合适A.CTB.放射性同位素肾显像C.B超D.泌尿系平片E.排泄性尿路造影150.正确的处理方法是A.血液透析B.大

题目

(148~150题共用题干)

男,40岁,双侧腰痛1个月,泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石,双肾中度积水,一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热,尿闭。

148.最可能的诊断是

A.尿路血块梗阻

B.肾损伤

C.双侧输尿管碎石梗阻

D.急性肾小管坏死

E.急性肾盂肾炎

149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位,选哪种检查最合适

A.CT

B.放射性同位素肾显像

C.B超

D.泌尿系平片

E.排泄性尿路造影

150.正确的处理方法是

A.血液透析

B.大量饮水

C.口服排石药物

D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术

E.使用利尿剂利尿


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  • 第1题:

    男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。最可能的诊断是 ( )A、血块梗阻

    B、肾挫伤

    C、双侧输尿管碎石梗阻

    D、急性肾小管坏死

    E、急性肾盂肾炎

    正确的处理是 ( )A、中草药排石

    B、无须处理

    C、利尿剂利尿

    D、血液透析

    E、手术处理

    上例治疗上失误的原因是 ( )A、错误地选择ESWL

    B、术前未作定位X线摄片

    C、双侧一次性碎石治疗

    D、未作排泄性尿路造影

    E、术前未行抗感染治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    男,30岁,KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石,双肾中度积水,双侧输尿管无异常,双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿,原因是 ( )

    A、术前未行抗感染治疗

    B、术前未作定位X线

    C、不应选择ESWL治疗

    D、双侧一次性碎石

    E、未能先行解决双侧积水问题


    参考答案:D

  • 第3题:

    【单选题】患者,青年男性,KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排出,第二天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗上应选择()

    A.术前未抗感染治疗 

    B.术前未能先行解决双肾积水

    C.术前未作定位X线    

    D.双侧一次性碎石治疗    

    E.错误的选择了ESWL


    D

  • 第4题:

    137~139 题共用题干:

    男性,73岁,因间歇全程肉眼血尿1周,发作性腰部绞痛人院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

    第 137 题 首先考虑的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,42岁,因为双侧腰痛就诊,查体:双侧肾区轻度叩击痛,B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大,各肾盏受压变狭长末端呈新月状,该患者主要诊断为

    A、多囊肾

    B、肾多发性囊肿

    C、肾癌

    D、肾盂肿瘤

    E、肾盂肾炎


    参考答案:A