男性,22岁,反复咯血8天,进行性少尿6天入院,血压158/100mmHg,尿常规:尿蛋白+++,尿红细胞+++,入院后病情继续恶化,血压升高加重,血尿素氮212mmol/L,考虑诊断为:A.急性肾炎B.流行性出血热C.急进性肾炎D.过敏性紫癜E.慢性肾炎急性发作

题目

男性,22岁,反复咯血8天,进行性少尿6天入院,血压158/100mmHg,尿常规:尿蛋白+++,尿红细胞+++,入院后病情继续恶化,血压升高加重,血尿素氮212mmol/L,考虑诊断为:

A.急性肾炎

B.流行性出血热

C.急进性肾炎

D.过敏性紫癜

E.慢性肾炎急性发作


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  • 第1题:

    男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗

    A、止血药物应用
    B、降低血压
    C、纠正酸中毒
    D、应用强地松
    E、透析治疗

    答案:E
    解析:
    对于急性肾衰,明显的尿毒综合征,是透析的指征。

  • 第2题:

    男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

    A、流行性出血热
    B、急性肾炎
    C、慢性肾炎急性发作
    D、过敏性紫癜肾炎
    E、急进型肾炎

    答案:E
    解析:
    无力、疲倦和发热是最明显的早期症状。恶心、食欲下降、呕吐、关节疼痛和腹痛也是常见的。大约50%的病人在肾衰竭开始前数月,就有类似流感的症状。这些病人因液体潴留出现浮肿(水肿)并且少尿。高血压不常见,如果肺受累(肺出血肾炎综合征),病人咳血和呼吸困难。
    常常可见血尿,显微镜下也可见红细胞管型。血液检测发现贫血,有时候很严重,常有异常的白细胞增高。肾功能的血液检查表明某些有毒代谢产物增加。

  • 第3题:

    男性。20岁,反复出现咯血1周。进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗:()。

    A.止血药物应用

    B.降低血压

    C.纠正酸中毒

    D.应用强地松

    E.透析治疗


    恐惧

  • 第4题:

    男性,20岁,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规示尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血~压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
    A.流行性出血热
    B.急性肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.过敏性紫癜肾炎
    E.急进型肾炎


    答案:E
    解析:
    起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压,再加上进行性肾功能恶化并发展成尿毒症,为急进型肾炎临床特征。

  • 第5题:

    男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗

    A、止血药物应用
    B、降低血压
    C、纠正酸中毒
    D、应用强地松
    E、透析治疗

    答案:E
    解析:
    对于急性肾衰,明显的尿毒综合征,是透析的指征。