(共用题干) 孕妇王女士,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过,目前孕37周,自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是A.常规吸氧B.胎盘娩出后,腹部放置5kg沙袋C.注意保暖D.注意补充营养E.采取产钳助产

题目

(共用题干) 孕妇王女士,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过,目前孕37周,自然临产。

该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是

A.常规吸氧

B.胎盘娩出后,腹部放置5kg沙袋

C.注意保暖

D.注意补充营养

E.采取产钳助产


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  • 第1题:

    孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
    该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是()。

    A.常规吸氧
    B.胎盘娩出后腹部放置沙袋
    C.采取产钳助产
    D.注意补充营养
    E.注意保暖

    答案:B
    解析:
    ADE三项,对于心脏病妇女,分娩过程中应注意吸氧,补充营养和保暖。B项,胎儿娩出后,产妇的腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭,而不是在胎盘娩出后才放置沙袋。C项,注意采用手术方式缩短第二产程,如选用产钳助产。

  • 第2题:

    孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
    该产妇的卧位最好是()。

    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.左侧卧位
    D.左侧半卧位
    E.随意卧位

    答案:D
    解析:
    心功能Ⅱ级的产妇,卧位应注意不要增加心脏负担,同时利于恶露的排出,所以要采用左侧半卧位。

  • 第3题:

    共用题干
    患者32岁,初次怀孕,孕16周后出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇休息时宜取
    A:左侧卧位
    B:右侧卧位
    C:平卧位
    D:俯卧位
    E:头高脚低位

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者女,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇的体位最好是
    A:平卧位
    B:右侧卧位
    C:随意卧位
    D:左侧卧位上半身抬高
    E:仰卧位

    答案:D
    解析:
    分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降,及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护给予吸氧。产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。

  • 第5题:

    孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是
    A.常规吸氧
    B.胎盘娩出后腹部放置沙袋
    C.采取产钳助产
    D.注意补充营养
    E.注意保暖

    答案:B
    解析:

    1.对于心脏病妇女,分娩过程中应注意吸氧,补充营养和保暖,注意采用手术方式缩短第二产程,如选用产钳助产。胎儿娩出后,产妇的腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭,而不是等胎盘娩出后才放置沙袋。
    2.心功能Ⅱ级的产妇,卧位应注意不要增加心脏负担,同时利于恶露的排出,所以要采用左侧半卧位。
    3.对于心脏病产妇,产褥期应注意卧床休息,以免增加心脏负担,尽量减少劳累,哺乳后应充分休息,产后的72小时内容易诱发心衰,常规使用抗生素预防感染,住院观察2周。所以本题选E。