145～147 题共用题干：女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。
题目
145～147 题共用题干：
女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。
第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。
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第1题：
根据下列题干，回答 145～146 题：
29岁妇女，结婚4年不孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛结节，右附件区可扪及鹅卵大的囊性肿物，活动度欠佳，压痛不明显。
第 145 题 该患者右附件肿物最可能是（ ）。
正确答案：D
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第2题：
患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选
A.保守性手术治疗
B.达那唑
C.期待疗法
D.假孕治疗
E.抗感染治疗
参考答案：B
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第3题：
28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
为进一步确诊，首选哪项检查A、MRI检查
B、宫腔镜检查
C、腹腔镜检查
D、B超检查
E、X线腹部摄片检查答案：C解析：腹腔镜是确诊子宫内膜异位症的最佳诊断方法。
【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】 -
第4题：
144～145 题共用题干：
女性，50岁，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇科检查：子宫后位常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3个痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。
第 144 题 该患者的诊断考虑为（ ）。
正确答案：D
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第5题：
28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
其处理应首选
A.双侧附件切除术
B.卵巢子宫内膜病灶切除术
C.雄激素治疗
D.达那唑治疗
E.根治术答案：D解析：(D)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。