男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢A.动脉栓塞B.淋巴水肿C.大隐静脉曲张D.血栓性浅静脉炎E.深静脉血栓形成

题目

男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢

A.动脉栓塞

B.淋巴水肿

C.大隐静脉曲张

D.血栓性浅静脉炎

E.深静脉血栓形成

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1.（题干）女性，50 岁。直肠癌切除术后3天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。 最可能的诊断是左下肢A.淋巴水肿B.动脉栓塞C.大隐静脉曲张D.深静脉血栓形成E.血栓性浅静脉炎下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是A.卧床休息，抬高患者，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀B.溶栓C.抗凝D.可长期使用肝素治疗E.使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是A.常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者B.对于病情继续加重，或已出现股青肿征象者，即使病情较长，也应采用手术取栓力求挽救肢体C.手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术D.是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定E.术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月，防止再发请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者，男，40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀，股三角区疼痛。查体：左下肢明显肿胀，皮温升高，左侧股三角区压痛。最可能的诊断是A、髂一股静脉血栓形成B、股静脉血栓形成C、小腿深静脉血栓形成D、全下肢深静脉血栓形成E、血栓闭塞性脉管炎

3.女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是A、股静脉B、小隐静脉C、腘静脉D、大隐静脉E、髂-股静脉

4.患妇，28岁，足月顺产后2周开始下床活动，觉左下肢痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为A、局限性股深静脉血栓形成B、血栓性股静脉炎C、血栓性大隐静脉炎D、左髂股静脉血栓形成E、以上都不对

更多“男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断 ”相关问题

  • 第1题：

    男，55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天，发现整个右下肢肿胀。查体：右下肢皮温增高，股三角区深压痛，足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是

    A、应用止血药物

    B、口服阿司匹林

    C、皮下注射低分子肝素

    D、卧床休息、抬高患肢

    E、静脉输注低分子右旋糖酐


    参考答案：A

  • 第2题：

    男,60 岁。直肠癌根治术 4 天,展起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增离。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢()

    A.淋巴水肿

    B.血栓性浅静脉炎

    C.动脉栓塞

    D.大隐静脉曲张

    E.深静脉血栓形成


    【参考答案】E

  • 第3题：

    女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为

    A、下肢CT
    B、下肢X线平片
    C、同位素骨扫描
    D、下肢多普勒超声
    E、下肢MRI

    答案：D
    解析：
    患者是术后出现突发左小腿疼痛，考虑是下肢血栓。但是MRI对血栓的检测没有特别的优势，彩色多普勒血流显像（CDFI）彩色多普勒又称二维多普勒，它把所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合，叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流，对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布较脉冲多普勒更快、更直观地显示。所以选D更好。

  • 第4题：

    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.

    • A、筋膜综合征
    • B、急性下肢深静脉血栓形成
    • C、软组织挫伤
    • D、小腿血肿
    • E、腓肠肌静脉丛血栓形成

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。针对此病例，不适当的治疗是（）.

    • A、持续血液超滤治疗
    • B、血液透析治疗
    • C、深筋膜切开减压
    • D、扩容、利尿治疗
    • E、抬高患肢

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是（）
    A

    股静脉

    B

    小隐静脉

    C

    腘静脉

    D

    大隐静脉

    E

    髂-股静脉


    正确答案： C
    解析： 髂-股静脉血栓性静脉血栓形成是深静脉血栓的一种，起病急，可先出现高热和全身不适，数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛，皮色发白，甚则发绀，皮温升高，肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢，大腿内侧股三角区有明显压痛。

  • 第7题：

    单选题
    女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（　　）。
    A

    同位素骨扫描

    B

    下肢CT

    C

    下肢X线平片

    D

    下肢MRI

    E

    下肢超声多普勒


    正确答案： D
    解析：
    患者老年女性，宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，左小腿肿胀，深压痛，首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在，除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞，可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象，为下肢深静脉血栓形成的首选检查。

  • 第8题：

    单选题
    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.
    A

    筋膜综合征

    B

    急性下肢深静脉血栓形成

    C

    软组织挫伤

    D

    小腿血肿

    E

    腓肠肌静脉丛血栓形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天，发现整个右下肢肿胀。查体：右下肢皮温增高，股三角区深压痛，足背动脉搏动存在，错误的治疗措施是（）。
    A

    应用止血药物

    B

    口服阿司匹林

    C

    皮下注射低分子肝素

    D

    卧床休息，抬高患肢

    E

    静脉输注低分子右旋糖酐


    正确答案： A
    解析： 该患者术后卧床，下肢肿胀，提示深静脉血栓可能性大，所以止血药物是不能用的。

  • 第10题：

    女性,50 岁。直肠癌切除术后 3 天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。 最可能的诊断是左下肢()

    A.淋巴水肿

    B.动脉栓塞

    C.大隐静脉曲张

    D.深静脉血栓形成

    E.血栓性浅静脉炎


    【答案】D【解析】下肢深静脉血栓主要表现为起病急骤，全下肢明显肿胀，股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩 张，患肢皮温及体温均升高。

  • 第11题：

    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是A、筋膜综合征

    B、急性下肢深静脉血栓形成

    C、软组织挫伤

    D、小腿血肿

    E、腓肠肌静脉丛血栓形成

    针对此病例，不适当的治疗是A、持续血液超滤治疗

    B、血液透析治疗

    C、深筋膜切开减压

    D、扩容、利尿治疗

    E、抬高患肢


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第12题：

    男，60岁。直肠癌切除术4天后时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角有深压痛。最可能的诊断是左下肢
    A.动脉栓塞
    b.淋巴水肿
    c.大隐静脉曲张
    D.血栓性浅静脉炎
    E.深静脉血栓形成


    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（）

    • A、动脉栓塞
    • B、淋巴水肿
    • C、大隐静脉曲张
    • D、血栓性浅静脉炎
    • E、深静脉血栓形成

    正确答案:E

  • 第14题：

    一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。进一步确定诊断最佳方法（）

    • A、深静脉回流试验
    • B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验
    • C、下肢动脉血管造影
    • D、下肢静脉顺行造影
    • E、Buerger试验

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    男，60岁。直肠癌切除术后4天。晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（　　）。
    A

    血栓性浅静脉炎

    B

    动脉栓塞

    C

    深静脉血栓形成

    D

    大隐静脉曲张

    E

    淋巴水肿


    正确答案： B
    解析：
    C项，患者直肠癌术后，突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛，结合患者术后长时间卧床史，应考虑左下肢深静脉血栓形成。B项，动脉栓塞是指栓子脱落栓塞在动脉系统，常表现为肢体苍白、皮温凉。A项，血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症，常表现为静脉区呈条索状红肿.皮肤肿胀，伴明显疼痛和压痛。

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，突发左下肢疼痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（　　）。
    A

    局限性深静脉血栓形成

    B

    左髂-股静脉血栓形成

    C

    血栓性大隐静脉炎

    D

    血栓性股静脉炎

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析：
    静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛，皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。针对此病例，不适当的治疗是（）.
    A

    持续血液超滤治疗

    B

    血液透析治疗

    C

    深筋膜切开减压

    D

    扩容、利尿治疗

    E

    抬高患肢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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