房间隔缺损特征性的改变是A.生长发育延迟、乏力、心悸B.心前区可听到粗糙收缩期杂音SX房间隔缺损特征性的改变是A.生长发育延迟、乏力、心悸B.心前区可听到粗糙收缩期杂音C.有肺动脉高压时，可出现发绀D.肺动脉瓣区第二心音亢进并固定性分裂E.X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”

题目
房间隔缺损特征性的改变是A.生长发育延迟、乏力、心悸B.心前区可听到粗糙收缩期杂音SX

房间隔缺损特征性的改变是

A.生长发育延迟、乏力、心悸

B.心前区可听到粗糙收缩期杂音

C.有肺动脉高压时，可出现发绀

D.肺动脉瓣区第二心音亢进并固定性分裂

E.X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”

相似考题

1.室间隔缺损心脏检查时()。A、心尖部可听到舒张期杂音B、肺动脉瓣区第二心音可增强或亢进C、胸骨左缘3-4肋间可闻及III-IV级响亮、粗糙全收缩期返流性杂音D、以上都是E、以上都不是

2.动脉导管未闭A.心前区高调粗糙摩擦音B.左上胸部连续性杂音C.胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音D.胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音E.心尖部收缩期喀喇音

3.室间隔缺损的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音

4.主动脉瓣狭窄在主动脉瓣区可听到粗糙的( )A.舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音

参考答案和解析
正确答案：D
主要症状有活动后心悸、气急，呼吸道感染的症状如咳嗽等。小儿病例因肺充血，容易反复发作严重的肺部感染。表现为多咳、气急。由于左心血流量的减少，病人多有体力缺乏，容易倦怠和呼吸困难，活动后更易感到气急和心悸。长期的右心负荷加重可继发肺动脉高压和右心衰竭，此阶段患者症状加重。可出现活动后昏厥、右心衰竭、咯血、发绀等，发展成为艾森曼格综合征。病儿大多发育正常，右心室的扩大随着年龄的增长，可使邻近的胸廓显示膨隆饱满。于胸骨左侧第2、3肋间近胸骨边听到收缩期杂音伴第二心音亢进及分裂，对诊断有重要意义。X线检查提示肺充血及右心房、室扩大，心电图常提示电轴右偏，大部分病例可有不完全或完全性右束支传导阻滞为本病特点，彩色多普勒心动图显示心房水平的左向右分流可确诊本病。故本题选D考点：房间隔缺损的临床表现
更多“房间隔缺损特征性的改变是A.生长发育延迟、乏力、心悸B.心前区可听到粗糙收缩期杂音###SX ”相关问题

  • 第1题：

    下列各项是器质性心脏病的体征，但应除外哪一项？

    A.抬举性心尖搏动

    B.心前区触及震颤

    C.心尖部听到舒张期杂音

    D.心尖部听到3/6级收缩期杂音

    E.胸骨左缘2肋间听到连续性杂音


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患儿最可能的诊断是

    A．室间隔缺损

    B．动脉导管未闭

    C．房间隔缺损

    D．肺动脉狭窄

    E．法洛四联症


    正确答案：A
    解析：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。

  • 第3题：

    室间隔缺损听诊

    A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音

    B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    C.胸骨右缘第二肋间闻，及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音

    D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音


    参考答案：A

  • 第4题：

    患儿，女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部×线片显示两肺野肺纹理减少。以下哪一种先天性心脏病的可能性最大

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    正确答案：D

  • 第5题：

    3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进，X线示左、右心室大。最可能诊断是（）
    A.小型室间隔缺损
    B.大型室间隔缺损
    C.风湿性心脏病
    D.房间隔缺损
    E.动脉导管未闭


    答案：B
    解析：
    精析与避错：这是一道综合应用题，主要考核学生对先天性心脏病杂音、心音特点和影像学改变的综合分析能力。错选率不高约10％。主要错选答案是C，其次是D，少数选E。本题的难度不大。首先从杂音出现的位置即可以判断与其相对应的病变部位在何处。在胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6全收缩期杂音，C风湿性心脏病即可排除；而根据杂音强度则可排除D房缺，且提示可能是室间隔缺损的杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进，提示肺动脉血流增多，压力增高，可能存在左向右分流。X线示左、右心室大，提示左、右心室的负荷都较明显增加。小的室间隔缺损不会导致显著的血流动力学改变，因此可排除答案A。心尖区有舒张期隆隆样杂音提示二尖瓣狭窄，这可能是导致部分同学错选答案C的原因。但是，杂音较短，器质性改变的可能性不大。出现这种杂音的原因主要是大型的室间隔缺损造成较大的分流，使从左心房进入左心室的血流增多，二尖瓣相对狭窄，以致出现较短的舒张期隆隆样杂音。错选答案D和E的原因是对两者杂音出现的部位、性质和时相未弄清楚。

  • 第6题：

    患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为：( )

    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    室间隔缺损杂音特点

    A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
    B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
    D.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

    答案：D
    解析：
    室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。

  • 第8题：

    二尖瓣和主动脉瓣联合瓣膜病可引起

    A.心前区收缩期杂音
    B.心前区舒张期杂音
    C.主动脉瓣区收缩期杂音
    D.心前区杂音和主动脉瓣区杂音

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    下列各种先心病的体征与上述哪一组符合?
    A.胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音
    C.胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级较柔和的收缩期杂音
    D.心尖部可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
    E.胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导

    室间隔缺损

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第11题：

    房间隔缺损特征性的改变是（）

    • A、生长发育延迟、乏力、心悸
    • B、心前区可听到粗糙收缩期杂音
    • C、有肺动脉高压时，可出现青紫
    • D、肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂
    • E、X线可见心房心室的扩大及肺门"舞蹈"

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    室间隔缺损杂音的听诊特点为（）。
    A

    二尖瓣区收缩期粗糙的吹风样杂音

    B

    二尖瓣舒张期隆隆样杂音

    C

    主动脉瓣区收缩期喷射样或吹风样杂音

    D

    胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期吹风样杂音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    房间隔缺损特征性的改变是

    A．生长发育延迟、乏力、心悸

    B．心前区可听到粗糙收缩期杂音

    C．有肺动脉高压时，可出现青紫

    D．肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂

    E．X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈"


    正确答案：D

  • 第14题：

    患儿6个月，平素易息呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊断为

    A．室间隔缺损

    B．法乐四联症

    C．主动脉瓣关闭不全

    D．动脉导管未闭

    E．房间隔缺损


    正确答案：D

  • 第15题：

    室间隔缺损

    A.心尖部可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

    B.胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音

    C.胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级较柔和的收缩期杂音

    D.胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E.胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导


    参考答案：E

  • 第16题：

    患儿，女，l岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P。增强，最可能的诊断是

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    正确答案：B
    此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。

  • 第17题：

    房间隔缺损特征性改变是

    A.生长发育延迟、乏力、心悸
    B.心前区粗糙收缩期杂音
    C.有肺动脉高压时，可出现青紫
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进、固定性分裂
    E.X线可见心房、心室扩大及肺门"舞蹈"

    答案：D
    解析：
    肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂为特征性改变。

  • 第18题：

    患儿，女，2岁，心前区可听到II-III级收缩期杂音C胸部X线显示两肺纹理减少。考虑：
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄


    答案：D
    解析：
    法四的体征：心前区略隆起，胸骨左缘2，3肋间课文里收缩期杂音，为肺动脉狭窄所致，肺动脉第2音减弱。X线检査可见肺血减少,心尖圆钝上翘。

  • 第19题：

    患儿，女，2岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160/min，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患者最可能的诊断是

    A:房间隔缺损
    B:室间隔缺损
    C:动脉导管未闭
    D:法洛四联症
    E:肺动脉狭窄

    答案：B
    解析：
    此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。故选B。

  • 第20题：

    A.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音
    B.心尖区舒张期隆隆样杂音
    C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
    D.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音
    E.肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音

    室间隔缺损()

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑（）

    • A、室间隔缺损
    • B、大型室间隔缺损
    • C、房间隔缺损
    • D、动脉导管未闭
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第22题：

    室间隔缺损杂音的听诊特点为（）。

    • A、二尖瓣区收缩期粗糙的吹风样杂音
    • B、二尖瓣舒张期隆隆样杂音
    • C、主动脉瓣区收缩期喷射样或吹风样杂音
    • D、胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    室间隔缺损
    A

    心尖部可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音

    C

    胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级较柔和的收缩期杂音

    D

    胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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