女，50岁，双下肢无力2年，近2个月走路时无力感明显加重，夜尿增多，每晚3次～4次，BP170/100mmHg，血钾3.0mmol/L，首先应考虑的诊断是

题目

女，50岁，双下肢无力2年，近2个月走路时无力感明显加重，夜尿增多，每晚3次～4次，BP170/100mmHg，血钾3.0mmol/L，首先应考虑的诊断是

相似考题

1.患者女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪。实验室检查：血钾2.4mmol/L，血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

2.男性,33岁。夜尿多,乏力。查体:血压170／100mmHg,血钠142mmol／L,血钾2mmol／L,尿钾330mmol／24小时,诊断最可能的是()A.质醇增多症B.铬细胞瘤C.醛固酮增多症D.血压病E.动脉狭窄

3.女，50岁，双下肢无力2年，近2个月走路时无力感明显加重，夜尿增多，每晚3-4次，BP170/100mmHg，血钾3.0mmol/L，首先应考虑的诊断是A．库欣综合征B．绝经综合征C．泌尿系统感染D．原发性高血压E．原发性醛固酮增多症

4.中年女性。反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160／100mmHg，血钾3.0mmol／L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑A、继发性醛固酮增多症B、原发性醛固酮增多症C、Cushing综合征D、假性盐皮质激素过多综合征E、Liddle综合征

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  • 第1题：

    男，43岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/l，应考虑的诊断是

    A、嗜铬细胞瘤
    B、肾性高血压
    C、原发性醛固酮增多症
    D、原发性高血压
    E、库欣病

    答案：C
    解析：
    高血压伴严重钾缺乏应考虑原发性醛固酮增多症的可能。

  • 第2题：

    女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。査：血压 170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
    最可能的诊断为
    A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.库欣综合征 D.原发性醛固酮增多症


    答案：D
    解析：
    ①伴低血钾的髙血压首先应考虑原发性醛固酮增多症。②原发性醛固酮增多症最有价值的实验室检查结果是醛固酮增高、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ降低。原醛症虽然可表现为尿钾增高，但不是最有价值的检查。③本例双侧肾上腺螺旋CT检査未见肿块，不宜手术治疗，可选用螺内酯，以助排钠潴钾。

  • 第3题：

    女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（　）

    • A、高血压病
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、皮质醇增多症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

    • A、原发性高血压
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、肾性高血压
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、库欣病

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是（）
    A

    持续性高血压

    B

    血钠潴留过多

    C

    持久尿量过多

    D

    尿钾排出增多

    E

    血钾浓度降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    肾性高血压

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmo1/L，诊断最可能为（　　）。
    A

    原发性高血压

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    肾性高血压

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣病


    正确答案： B
    解析：
    由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退，多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。

  • 第8题：

    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压l70／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2．4mmol／L。最可能的诊断为（　　）

    A.原发性高血压
    B.嗜铬细胞瘤
    C.肾性高血压
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣病

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑（　）

    • A、继发性醛固酮增多症
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、Cushing综合征
    • D、假性盐皮质激素过多综合征
    • E、1iddle综合征

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，30岁，夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）。

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、高血压病
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、皮质醇增多症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第11题：

    女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（）

    • A、高血压
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、原发性醛固酮症
    • D、氢化可的松增多症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。对该疾病的诊断最有意义的血液检查是（）
    A

    醛固酮

    B

    血糖

    C

    甲状腺功能

    D

    皮质醇

    E

    ACTH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    甲状腺功能减退症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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