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  • 第1题:

    患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续l~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

    A.慢性胆囊炎发作

    B.十二指肠溃疡发作

    C.胃溃疡伴幽门梗阻

    D.胃溃疡恶变

    E.复合性溃疡


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时,恶心、呕吐,吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38.2℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L,尿胆红素(-)。首先应行的检查是()

    • A、肝功能检测
    • B、尿淀粉酶测定
    • C、大便隐血检查
    • D、呕吐物隐血试验
    • E、腹腔液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第3题:

    女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()

    • A、十二指肠溃疡
    • B、胃癌
    • C、应激性溃疡
    • D、门静脉高压症
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,60岁,胃溃疡病史20年,常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,粪便检查示大便隐血阳性。可考虑(    )
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案: A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血强阳性。
    最可能的诊断是
    A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌


    答案:C
    解析:
    夜间痛是十二指肠溃疡的典型表现,黑便为并发出血的表现。慢性胃炎多无症状,有症状者表现为上腹痛或不适,胞胀、恶心等,一般无夜间痛,反酸,黑便等症状。胃渍疡多表现为饱餐痛(进食一疼痛一缓解)的规律,少有夜间痛。胃癌无典型节律性腹痛特点。

  • 第6题:

    患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1-2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()

    • A、慢性胆囊炎发作
    • B、十二指肠溃疡发作
    • C、胃溃疡伴幽门梗阻
    • D、胃溃疡恶变
    • E、复合性溃疡病

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()
    A

    十二指肠溃疡

    B

    胃癌

    C

    应激性溃疡

    D

    门静脉高压症

    E

    慢性胃炎


    正确答案: A
    解析: 该患者间断性上腹痛,进餐后加重,考虑胃溃疡。近两个月病情加重,大便潜血,结合患者年龄偏大,考虑胃溃疡发展为胃癌。