135~137 题共用题干:孕妇24岁,G3P1,36周,双胎妊娠,既往一次剖宫产史,突然阴道流出血性羊水,伴下腹闷痛l小时,查血压l50/100mmHg,宫高较前3天增高32m,胎心听不清。第 135 题 应考虑诊断的疾病,最可能是( )。

题目

135~137 题共用题干:

孕妇24岁,G3P1,36周,双胎妊娠,既往一次剖宫产史,突然阴道流出血性羊水,伴下腹闷痛l小时,查血压l50/100mmHg,宫高较前3天增高32m,胎心听不清。

第 135 题 应考虑诊断的疾病,最可能是( )。


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  • 第1题:

    (135~137题共用题干)

    女性,34岁,G3Pl,孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。

    135.可能的诊断为

    A.癫痫

    B.癔症

    C.脑出血

    D.子痫

    E.高血压危象


    正确答案:D

  • 第2题:

    79~81 题共用题干

    患者,24岁,G1P0,孕39+周,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20秒/2分钟,至11时30分宫缩持续20秒/4分钟,胎心率135次/分,羊水I度污染,阴道检查胎头S+3胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方。

    第 79 题 目前处于分娩的哪个阶段( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    (135-137题共用备选答案)

    第135题:


    正确答案:C

  • 第4题:

    133~134 题共用题干:{Page}初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。

    第 133 题 该产妇属于下列哪种产程图异常( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    131~133 题共用题干:

    初产妇40周,规律宫缩10小时,查宫口穴5cm,S-1,胎胰已破,胎心140次/分,于2小时后查宫口仍:勾5cm,S-1,宫缩规律、弱。

    第 131 题 临床产程情况诊断为( )。


    正确答案:C

  • 第6题:

    共用题干
    初孕妇,32岁,妊娠35+2周,现宫口开全近2小时,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩较前减弱,胎膜己破,胎心134次/分,决定行会阴侧切术。

    其原因是
    A:产妇乏力
    B:第二产程延长
    C:早产儿
    D:羊水减少
    E:羊水污染

    答案:B
    解析:
    第二产程初产妇正常<2小时,现已延长,且宫缩减弱,故考虑行会阴侧切术助产。

    胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小、会不会造成大的会阴撕裂,故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

  • 第7题:

    女性,G4P2,妊娠35周,3周来阴道出现反复少量出血3次,现又出现阴道出血,量较前增多。查:患者贫血貌,BP:80/50mmHg,P:100次/分,腹部无压痛、反跳痛,宫高与孕月相符,先露部高浮,胎心,170次/分。最合适的处理方式为()

    • A、纠正休克,继续妊娠
    • B、阴道分娩
    • C、马上转送条件好的医院
    • D、积极治疗休克的同时迅速剖宫产
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:D

  • 第8题:

    26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常此时首选的处理应除外哪项()

    • A、吸氧+抬高臀部
    • B、人工破膜观察羊水性状
    • C、胎心监测
    • D、B超诊断
    • E、做好剖宫产准备

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    某孕妇,G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是(   )
    A

    严密观察等待自然分娩

    B

    滴注缩宫素加强宫缩

    C

    抑制宫缩保胎治疗

    D

    立即行剖宫产终止妊娠

    E

    阴道检查后确定分娩方式


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    孕妇李某,平素月经周期规律,28~30天一次,G3P0,目前宫内孕32周,单胎。体检:子宫大小与妊娠月份符,胎心135~160次/分,宫缩20分钟4次,每次持续35~40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物,宫口扩张达3cm,胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是()。
    A

    灌肠保持清洁

    B

    人工破膜

    C

    抑制宫缩

    D

    尽快终止妊娠

    E

    积极预防感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    孕妇,28岁,G3P0,孕35周,曾有2次人工流产史,今晨突然大量阴道出血,无下腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有稀弱宫缩,诊断为( )。


    正确答案:B

  • 第12题:

    76~78 题共用题干

    孕妇27岁,G1P0,妊娠40周,子宫肌瘤切除术后半年妊娠。现因阴道流血2小时伴腹痛人院。查体:宫缩持续45秒,间歇2—3分,强度中等,胎心率140次/分,子宫底高度37cm,宫口扩张2cm,胎头S-2。5小时后孕妇下腹持续疼痛,烦躁不安。查体:子宫张力高,脐下2指偏右处明显压痛,胎心不清。阴道检查时一阵出血,约80ml,宫口扩张5cm,胎头S0,胎方位LOA。

    第 76 题 首先考虑的诊断是( )。


    正确答案:C

  • 第13题:

    ( 149~150 题共用题干)

    经产妇,26岁。妊娠27周前正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围104cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。

    第 149 题 本例腹部迅速膨隆的原因为


    正确答案:E

  • 第14题:

    初孕妇,妊娠39周,临产,宫缩持续45秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心140次/分,宫口开全2小时,未分娩。查:S+0.5,小囟位于时钟方位7:00-8:00处,大囟位于1:00-2:00处,估计胎儿体重3300g。正确的处理方法是

    A、行剖宫产术

    B、顺时针旋转胎头90°后阴道手术分娩

    C、顺时针旋转胎头135°后阴道手术分娩

    D、逆时针旋转胎头90°后阴道手术分娩

    E、逆时针旋转胎头135°后阴道手术分娩


    参考答案:B

  • 第15题:

    ( 69~70 题共用题干)

    某女,生育史:0-0-0-0,妊娠36周,3天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫颈流出,临床诊断为胎膜早破。

    第 69 题 此孕妇可能出现的并发症是( )


    正确答案:A

  • 第16题:

    初孕妇,33岁。妊娠35周,阴道少量出血3天,感下腹坠痛3小时,胎心152次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。此时最重要的处理是()。

    • A、卧床休息
    • B、胎盘功能测定
    • C、严密监测胎心
    • D、抑制宫缩
    • E、应用抗生素

    正确答案:D

  • 第17题:

    26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是()

    • A、立即行剖宫产术
    • B、静滴硫酸镁
    • C、行产钳术
    • D、静滴肼屈嗪
    • E、静推葡萄糖液+维生素C

    正确答案:C

  • 第18题:

    28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应


      正确答案:E

    • 第19题:

      单选题
      孕妇,24岁,孕24周,产科检查宫高26cm、腹围92cm,有双胎家族史,腹部触及3个胎极,考虑可能是
      A

      双胎妊娠

      B

      羊水过多

      C

      巨大胎儿

      D

      三胎妊娠

      E

      异位妊娠


      正确答案: D
      解析:

    • 第20题:

      配伍题
      28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为
      A

      观察产程进展

      B

      因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

      C

      人工破膜,加速产程

      D

      立即剖宫产

      E

      输血抗休克,同时尽快剖腹探查


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析