初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是 （ ）。

题目

初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是 （ ）。

相似考题

1.24岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7．5cm，枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆

2.初产妇，孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，可以初步诊断为A、骨盆入口轻度狭窄B、骨盆入口头盆不称C、原发宫缩无力D、持续性枕横位E、持续性枕后位

3.初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方。诊断为A、头盆不称B、骨盆入口轻度狭窄C、持续性枕后位D、原发性宫缩无力E、持续性枕横位

4.初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出A、顺时针转90°B、逆时针转90°C、顺时针转45°D、逆时针转45°E、顺时针转135°宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是A、手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方B、手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方C、应用缩宫素加强宫缩D、助产者协助胎头内旋转E、不需干涉产程进展

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  • 第1题：

    初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拔露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囱门在前方，诊断为（ ）。

    A．持续性枕横位

    B．持续性枕后位

    C．骨盆入口轻度狭窄

    D．头盆不称

    E．原发性宫缩无力


    正确答案：B

  • 第2题：

    初产妇，孕38周，宫口开全3小时，频频用力，未见胎头拨露，检查：宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查胎头已达坐骨棘下2cm，大囟门在前方，矢状缝与骨盆前后径一致。诊断为( )

    A．骨盆上口平面狭窄

    B．头盆不称

    C．宫缩乏力

    D．持续性枕横位

    E．持续性枕后位


    正确答案：E

  • 第3题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径7．5Cm。枕左前位，胎心140次／分。查宫口开大1cm，S＝0．2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

    此时产程受阻的原因主要是

    A．骨盆入口狭窄

    B．骨盆出口狭窄

    C．中骨盆狭窄

    D．扁平骨盆

    E．漏斗骨盆


    正确答案：B

  • 第4题：

    初产妇,27岁,孕39周。宫口开全1小时频频用腹压,未见胎头拨露。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为

    A、骨盆入口轻度狭窄

    B、骨盆入口头盆不称

    C、原发宫缩无力

    D、持续性枕后位

    E、持续性枕横位


    参考答案：D

  • 第5题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫 产术
    B.停止静滴缩宫素，继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：
    考核要点是先兆子宫破裂的处理。若考虑先兆子宫破裂，应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第6题：

    共用题干
    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

    应采取的措施是
    A:即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
    B:停止静滴缩宫素，继续观察产程
    C:立即肌注哌替啶或地西泮
    D:等待宫口开全行产钳术
    E:立即行剖宫产术

    答案：E
    解析：
    该产妇出口后矢状径与出口横径值之和为15，表示骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显，考虑有先兆子宫破裂的危险。应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第7题：

    初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。

    此时产程受阻的原因主要为

    A、骨盆入口狭窄
    B、扁平骨盆
    C、中骨盆狭窄
    D、骨盆出口狭窄
    E、漏斗骨盆

    答案：C
    解析：
    胎儿胎头无法下降，一直在坐骨棘水平，考虑是中骨盆平面狭窄，坐骨结节间径虽然为7.5cm，应加测出口后矢状径的值，若两者之和＞15cm，多能经阴道分娩。

  • 第8题：

    初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头s，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。 最恰当的处理为（　）

    • A、继续观察
    • B、腹部加压助娩
    • C、会阴侧切+胎头吸引助娩
    • D、给予缩宫素
    • E、剖宫产

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。如此时查骨盆，应注意骨盆的哪个平面（）
    A

    骨盆出口横径

    B

    出口后矢状径

    C

    中骨盆横径

    D

    中骨盆前后径

    E

    骨盆入口前后径


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是（）.
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    扁平骨盆

    C

    中骨盆狭窄

    D

    骨盆出口狭窄

    E

    漏斗骨盆


    正确答案： B
    解析： 本例产妇坐骨结节间径7．5cm，考虑骨盆出口狭窄。

  • 第11题：

    患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm 胎心30秒／5分，胎膜未破，遵医嘱予静 滴缩宫素加强宫缩，3小时后感肛门坠 胀，胎膜自然破裂，流出棕黄色羊水，查 体：宫口开全，O+3，下列不正确的是

    A．立即吸氧

    B．左侧卧位，即听胎

    C．立即停止使用缩宫素

    D．胎头吸引产钳助产

    E．剖宫产


    正确答案：E
    解析：此时因出现胎儿窘迫，宫口已开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快经阴道娩出胎儿为宜。

  • 第12题：

    （共用题干）26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7. 5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是

    A.骨盆人口狭窄

    B.骨盆出口狭窄

    C.中骨盆狭窄

    D.扁平骨盆

    E.漏斗骨盆


    正确答案：B
    该产妇出口后矢状径与出口横径值之和为15，表示骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显，考虑有先兆子宫破裂的危险。考核要点是先兆子宫破裂的处理。应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第13题：

    初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨：盆出口前后径上，应选用的处理方法是

    A．立即用缩宫素肌注

    B．产坩术助产

    C．急行剖宫产术

    D．等待自然分娩

    E．缩宫素静点


    正确答案：B

  • 第14题：

    宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是

    A．手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方

    B．手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方

    C．应用缩宫素加强宫缩

    D．助产者协助胎头内旋转

    E．不需干涉产程进展


    正确答案：E
    胎头于第一产程末完成内旋转动作，后囟转至耻骨弓下。

  • 第15题：

    28岁初产妇，孕39周规律宫缩5小时，人院待产，胎儿头先露，宫口扩张2cm，儿头达S—0，胎心140次/分，测量坐骨结节间径

    A.出口前矢状径
    B.出口后矢状径
    C.耻骨弓角度
    D.骨盆对角径
    E.坐骨棘间径

    答案：B
    解析：
    [考点]骨盆各平面的径线，漏斗骨盆的特点，出口大小的评估方法
    [分析]骨盆坐骨结节间径如果小于8，即称漏斗骨盆，可造成骨产道难产，如果骨盆出口横径加后矢状径线大于15，一般大小的胎儿可利用后矢状径顺利通过出口。其他径线与评估骨盆出口无关。骨盆对角径是骨盆入口的前后径，坐骨棘间径是中骨盆的横径，骨盆耻骨弓角度也可推测骨盆出口，但较粗略。

  • 第16题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆人口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆


    答案：B
    解析：
    考核要点是出口平面狭窄的诊断及处理。该产妇出口后失状径与出口横径值之和为15，表示 骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显，考虑有先兆子宫破裂的危险。

  • 第17题：

    27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。如此时查骨盆，应注意骨盆的哪个平面（）

    • A、骨盆出口横径
    • B、出口后矢状径
    • C、中骨盆横径
    • D、中骨盆前后径
    • E、骨盆入口前后径

    正确答案:E

  • 第18题：

    初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是（）

    • A、手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方
    • B、手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方
    • C、应用缩宫素加强宫缩
    • D、助产者协助胎头内旋转
    • E、不需干涉产程进展

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    二十六岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头"0"。此时产程受阻的原因主要是（）
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    扁平骨盆

    C

    中骨盆狭窄

    D

    骨盆出口狭窄

    E

    漏斗骨盆


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某初产妇，孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，可以初步诊断为（）
    A

    骨盆入口轻度狭窄

    B

    骨盆入口头盆不称

    C

    原发宫缩无力

    D

    持续性枕横位

    E

    持续性枕后位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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